妊娠糖尿病(GDM)的篩查方法
美國糖尿病協會(ADA)發表於Diabetes Care雜誌2014年1月增刊上的“2014年糖尿病醫學診療標準”指出，妊娠糖尿病(GDM)篩查方面發生了政策性轉變，建議採用一步法或兩步法進行GDM篩查。此前，ADA一直支援並推薦由國際糖尿病與妊娠研究組(IADPSG)2010年所修訂的GDM一步篩查法。ADA在新指南中指出，目前並無足夠證據支援一步篩查法優於美國國立衛生院(NIH)2013年3月所推薦的兩步篩查法。
下面介紹一下這兩種篩查方式，反正我不打算再當孕婦了，寫給有需求的人。
GDM兩步診斷法：妊娠24-28周先做50g葡萄糖負荷試驗進行初步篩查，即口服50g葡萄糖，1h後抽血化驗血糖，血糖水平≥ 7.8mmol/L為異常;異常者需進一步行100g糖耐量試驗(OGTT)進行確診，分別測定空腹血糖(FBG)及負荷後1h、2h和3h血糖水平，兩項或兩項以上異常即可確診為GDM。
GDM一步診斷法：其診斷界值為FBG水平5.1mmol/L，妊娠24-28周75gOGTT服糖後1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L，不再檢測3h血糖，血糖值超過上述任一指標即可診斷為GDM。
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