科室: 腫瘤內科 副主任醫師 鄒明雷

  晚期肝癌的系統化療一直“無解”:此前的3項國際大規模研究都以陰性結果收場,而由我國學者秦叔逵教授日前牽頭完成的EACH研究終於柳暗花明,成為目前肝癌系統化療研究中唯一的陽性結果。研究選擇了經典用於結直腸癌治療的FOLFOX方案,結果顯示總生存、無進展生存、緩解率、疾病控制率等指標較對照組均有顯著性差異,首次證明系統化療能為晚期肝癌患者帶來生存獲益。

  此前研究已證實奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶組成的FOLFOX方案能使結直腸癌早期患者死亡風險降低20%,已成為結直腸癌和胃癌的標準治療方案,但用於肝癌並取得陽性結果尚屬首次,未來消化道腫瘤的系統化療仍有潛力可挖。

  同樣是針對晚期結直腸癌,歐洲學者應用射頻消融聯合化療的CLOCC研究則顯示了化療+肝轉移瘤射頻消融的整合優勢:其無進展生存期較單純化療顯著延長,為僅有肝轉移的晚期結直腸癌患者提供了新的治療選擇,進一步體現了晚期腫瘤的區域性治療價值。

  另一項針對晚期結直腸癌肝轉移的CELIM研究則證實,結直腸癌患者即使出現肝轉移,通過西妥昔單抗聯合FOLFOX或FOLFIRI化療方案,仍能獲得62%的客觀緩解率,肝轉移病灶的顯微鏡下無殘留切除率可達34%。該策略可使切除率較單純化療提高1倍以上,從而使晚期患者的長期生存成為可能。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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