科室: 骨科 主任醫師 李玉偉

  不少人把X線片上所見到的頸椎部位增生的骨刺,認為就是頸椎病,其實不然。因為頸椎病是一種比較複雜的頸段脊技的臨床綜合病症,它不僅在X線片上有異常表現,更重要的是由於頸椎部位的病理變化引起的神經系統或椎動脈等受到的刺激或壓迫而出現相應的臨床症狀。至於X線片上所見到的頸椎部位增生的骨刺,只是頸椎為適應應力的改變而產生的變化,它是一種退變的徵象。

  許多研究資料表明,在50歲以上的男性和60歲以上的女性中,9O%的人可有不同程度的頸椎骨質增生;年滿70歲者,幾乎在X線片上都有骨性關節病的改變,但多數人並不出現臨床症狀。因為頸椎部位增生的骨刺,是人們在長期的工作和生活中,由於頸椎受到慢性勞損或損傷而引起的退變和代償的表現,也是頸椎為適應應力的變化而產生的―種防禦性反應。它既是生理的,又可能轉變為病理的,它可以使由於稚間盤變性而不穩定的頸段脊柱變得較為穩定,但也可能造成對周圍神經、血管的壓迫,出現相應的臨床症狀。可見頸椎骨刺是可以成為產生症狀的原因之一,但它不是診斷頸椎病的主要依據。因為從臨床觀察來看,頸椎病的症狀與骨刺的有無和大小不成正比,頸椎病可有骨質增生。但有骨質增生並不都有頸椎病的症狀。可見頸椎長骨刺,並非都是頸椎病。

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