發於尿道內或尿道口的尖銳溼疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的發於尿道部位的表皮瘤樣良性增生,是世界範圍內最常見的性傳播疾病,在我國,尖銳溼疣佔性病患者的25%-30%,每年新增病例達數十多萬例,反覆發作是該病的特點之一,特別是尿道口和尿道內尖銳溼疣由於其部位的特殊性,臨床難以治療,效果一直不太理想。過去一般採用普通鐳射,冷凍以及手術治療,但治療時患者痛苦大,易繆瘟坪蠡指綽贅捶胰菀撞沉:郟尿道狹窄,以及性功能障礙等不良反應。
光動力學治療是聯合應用光敏劑(艾拉.鹽酸氨酮戊酸)及特定光源,通過光動力學反應選擇性破壞病灶組織的一種治療方法。PDT包括光敏劑的應用、光敏劑分子在病變組織的聚集以及接受合適的可見光源照射3個步驟。ALA-PDT療法治療尿道部位尖銳溼疣具有以下優點:
1、安全創傷小:
藉助光纖介入技術,直接介入尿道內病變部位進行治療,治療時無疼痛,無創傷,無出血,避免了鐳射,手術造成尿道粘連,瘢痕,狹窄等副作用。
2、複發率低:
ALA-PDT治療尖銳溼疣的疣體清除率為98.42%,但複發率明顯低於冷凍,鐳射,手術,藥物治療。
3、選擇性好:
進入組織的光敏藥物,只對病變組織起治療作用,光動力療法的主要攻擊目標是光照區的病變組織,對病灶周邊的正常組織損傷輕微,這種選擇性的殺傷作用是許多其他治療手段難以實現的。
4、可以清除HPV亞臨床感染和隱性病灶:
傳統治療治療手段只能去除肉眼可見的疣體病灶,對HPV亞臨床感染和隱性病灶無能為力,但ALA-光動力療法在去除肉眼可見疣體的同時,可疑有效清除HPV亞臨床感染和隱性病灶,從而顯著減低尖銳溼疣的複發率。
5、可保護重要器官功能:
對於尿道部位的尖銳溼疣,應用光動力療法在有效治療尖銳溼疣的情況下,儘可能減少對發病器官的損傷,使尿道創面癒合後不受影響、保持器官外形完整和正常的生理功能。
該專案的三期臨床試驗顯示:
ALA--光動力療法治療尿道部位尖銳溼疣的疣體清除率為98.42%,但複發率明顯低於冷凍以及鐳射,手術治療。安全性方面,艾拉--光動力療法的不良反應發生率明顯低於其他傳統物理治療方法,說明艾拉--光動力療法治療尖銳溼疣安全、有效,損傷小,治癒率高,複發率低,值得在臨床上推廣應用。
ALA-PDT療法對於尿道部位尖銳溼疣清除率高、複發率低,並有創傷小,無痛苦,不良反應少等優點,是目前治療尿道部位尖銳溼疣最理想的治療方案,在臨床應用中具有獨特的優勢。
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