在門診經常有脂肪肝的患者問我：“大夫，我吃藥多長時間，脂肪肝才能治好”，“大夫，我吃藥2個月了，怎麼脂肪肝還沒好”。實際上脂肪肝是一種代謝性疾病，在當今這個物質極大豐富的年代，營養過剩引起肥胖是導致脂肪肝的一個很重要的原因，藥物只是調節機體的脂代謝，起輔助作用。脂肪肝好不了，還是你沒有“管住嘴，邁開腿”。
下面我們先看一看脂肪肝的發病率和發病人群。據資料統計，普通成人脂肪肝(排除酒精引起的脂肪肝，下同)患病率為20％～33％;肥胖症患者單純性脂肪肝患病率為60％～90％、脂肪性肝炎為20％～25％、肝硬化為2％～8％;2型糖尿病和高脂血症患者脂肪肝患病率分別為28％～55％和27％～92％。可見肥胖、糖尿病和高脂血症是脂肪肝的主要原因。目前，曾經“消瘦”的中國人正面臨著體重迅速增長的問題，尤其是越來越多的新一代的“小胖墩”。據2004年在我國大陸進行的第一次國民健康普查中，6000萬人(佔總人口的4.6％)肥胖，2億人(15％)超重，2000萬人(1.5％)患非胰島素依賴型糖尿病，1.6億人(12％)有高血壓。因此，脂肪肝正成為中國人的一個新的重大健康問題。
那麼脂肪肝的危險因素包括那些：高脂肪、高熱量膳食結構、多坐少動的生活方式，代謝綜合徵及其組分(肥胖、高血壓、血脂紊亂和糖尿病)。儘管長期過量飲酒和丙型肝炎病毒(HCV)感染與肝脂肪變關係密切，但是全球脂肪肝的流行主要與肥胖症患病率迅速增長密切相關。
以上數字足可以說明“過食高脂肪、高熱量的膳食結構，多坐少動的生活方式”是引起脂肪肝的罪魁禍首。那麼我們如何防治呢?
1、管住嘴
現代人飲食豐富，美味佳餚，隨心所欲，特別是油炸、燒烤、甜品更是嗜食有加。中醫將這類食品稱之為“膏粱厚味” 、“肥甘之品”，經常食用，最容易影響脾胃運化功能，導致水溼在體內聚積，溼鬱化熱，煉液成痰，溼熱痰濁，阻滯脈道，血脈不通，形成瘀血、癰毒，而誘發多種“富貴病”――如脂肪肝、糖尿病、高脂血症、高血壓、高血尿酸症等。這些跟現在飲食結構的改變有直接的關係。想想上個世紀50-70年代，聽說過有脂肪肝嗎?有多少糖尿病?有多少高脂血症的病人?
在飲食方面，我們的老祖宗早在2000多年前的《皇帝內經》中就提出，“五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充”合理飲食，平衡營養的飲食結構。雖然我們現在生活好了，富裕了，但是還應該繼承東方人的飲食習慣，以穀物為主，輔以果疏肉蛋魚，合理膳食，管住自己的嘴，才能吃出健康，吃出營養，吃出科學。
2、邁開腿
現代人生活安逸，室內冬天有暖氣，夏天有空調，出門自駕車，上班電腦前，一坐坐一天，腦瓜不停轉，身體卻不動，回家電視前，坐臥好自在。大家看一看，你的24小時能有多少活動量?沒有活動量，攝入過多的熱量，不能消耗掉，都會轉化為脂肪蓄積在體內，導致皮下脂肪增多(如肥胖)、內臟上的脂肪增多(如脂肪肝)和血液中的血脂升高(如高脂血症)，引起心腦血管疾患，損害心肝腎，甚至危及生命。中醫認為“久臥傷氣”，“久坐傷肉”長時間不運動，可以使周身氣血執行緩慢，肺失宣發肅降，脾失運化轉輸，形成痰濁瘀血影響人體的生理活動而產生過多的脂肪。所以要“邁開腿”，加強運動，氣血流通，加快新陳代謝，促使體內的“垃圾”排除體外，才能“動而不衰”，真正做到降脂減肥。
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