科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師 李麗

  腮腺腫瘤大多數是良性腫瘤,手術方式主要為腮腺切除和麵神經解剖術。為避免出現面神經損傷後出現面肌麻痺併發症,通常需要較長的切口達到良好的暴露手術區,傳統的耳屏前後頜下行“S”切口長度一般超過16cm,患者術後面頸部留下明顯手術疤痕,影響了外觀和生活質量。經典的腮腺手術“S”形切口,雖然顯露清楚,操作方便。但在後期在頜下會遺留較大的手術瘢痕,改良式美容手術切除腮腺腫瘤的方法。

  耳鼻喉科近年來對該切口進行了改進,採用角型切口(即從耳屏上方處,向下沿耳屏遊離緣至耳垂,再由耳垂前皺紋繞過耳垂至耳垂後溝,再轉向後方耳後區進入髮際內),該切口不僅能較好地暴露手術視野,而且術後手術區不留明顯的切口瘢痕。採用耳屏前隱蔽的面部除皺術切口及耳後延長入髮際的內切口,在嚼肌筋膜下翻瓣;首先解剖暴露面神經總幹後,根據腫瘤的位置,選擇性解剖面神經頸面幹而行腮腺部分切除術,保護腮腺的部分功能;並採用蒂在上方的胸鎖乳突肌區域性填塞以減少術後畸形.切口隱蔽,大部分藏在耳後發跡線附近,比較美觀。如果對於部位較低的腫瘤,可以不做耳前切口,更加能夠體現此切口的優點。

  耳鼻喉科用以上改良手術方式達到了與傳統治療方法同樣的療效,但大大地降低了區域性凹陷畸形,減輕了對面神經的損傷,同時儲存了部分腮腺功能,提高了患者生存質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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