現代疝外科手術源於一百多年前的Bassini修補術,雖然這種手術使疝修補術後的複發率減少到10% ,但由於未從根本上解決復發的原因,因此複發率並沒有進一步降低。尋找能夠完全在直視下用補片覆蓋腹壁缺損,更確切的說是覆蓋疝可能形成的部位,成為外科醫師的願望。
隨著腹腔鏡技術的發展,腹腔鏡腹股溝疝修補術在無張力疝修補術基礎上逐漸發展成熟。目前臨床上腹腔鏡治療腹壁疝主要有3 種方法: 腹腔內補片平鋪術, 經腹腹膜前補片植入術 , 全腹膜外補片植入術 。在治療腹股溝疝方面TAPP和TEP的應用較為廣泛,IPOM目前臨床上主要用於切口疝的治療。
簡要步驟:
1、 建立氣腹及工作孔道
2、 解剖腹膜前間隙,暴露疝環及解剖標誌
3、 腹膜前鋪補片
4、 固定補片
5、 關閉腹膜
腹腔鏡腹股溝疝修補術的優勢
1、術後疼痛輕、痛苦小、恢復快
2、對雙側疝、復發疝的治療更為適合
3、可較全面地觀察雙側腹股溝區易發生疝的位置,便於明確診斷,特別是對複合疝以及隱性疝
4、無張力修補、不破壞腹股溝管解剖結構,減少損傷
5、術後複發率較開放手術更低
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。