患者:雙側卵巢巧克力囊腫?想生育,婚後1年未孕,問手術後能懷孕嗎?
回答:對於要求保留生育功能的患者,保守性手術目的是去除病灶,恢復盆腔正常解剖關係,改善生育功能。但術後創面形成不同程度的粘連有時是不可避免的。臨床上,子宮內膜異位症根據病情的嚴重程度分為I-IV期,病情越重,預後越差。從總體上講,子宮內膜異位症患者大約有30%-50%不孕,經過手術治療的患者術後大約有50%多能自然妊娠,而且,以術後第1年妊娠率最高,術後2年仍未孕者,則以後妊娠的機率明顯減少。子宮內膜異位症另外一個重要的臨床特徵是術後容易復發,尤其是年輕患者,一旦復發,再次手術後妊娠機率更低。因此建議患者術後儘早準備懷孕,最好是術後一年內。一些患者可以通過生殖輔助技術達到妊娠。因此,對於子宮內膜異位症患者不孕的治療要樹立信心。
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