無論是慢性肝炎還是肝硬化病人，大都伴有上消化道黏膜的病變，胃鏡檢查有助於臨床的診斷和鑑別診斷。胃鏡檢查可直接觀察上消化道疾病管腔內粘膜的變化，準確判斷食管、胃及十二指腸的病變情況。胃鏡檢查不僅可以直觀的觀察病變的位置、性質、程度等，而且可以對疾病的預防、預後估計、後續治療作出準確的判斷，更為重要的是胃鏡下治療越來越成為上消化道疾病的治療手段。所以普及肝病患者的內鏡檢查具有十分關鍵的臨床意義。
長期患有慢性肝炎的患者，由於肝臟的門脈系統淤血，胃粘膜也經常淤血缺氧，加上肝功能障礙，體內毒性代謝產物不能完全被肝臟解毒而增多，同時伴有內分泌激素紊亂，加上膽汁返流等因素，可使胃粘膜受損。主要表現為：各型慢性胃炎、潰瘍、門脈高壓性胃病、甚至可發現早期胃癌等病變。針對上述病變的有效治療，可以減輕消化道症狀、改善病人生活質量、縮短病程、減少醫療費用。
肝硬化患者更應進行胃鏡檢查，因為肝硬化常伴有門脈高壓症，形成食管胃底靜脈曲張。食管靜脈曲張時，由於曲張的靜脈高出黏膜，通過胃鏡可直接觀察。除觀察食管靜脈曲張的程度與範圍外，還可觀察有無出血的徵象，針對性進行治療和預防。因為食管胃底靜脈曲張一旦破裂往往造成致命的大出血。在肝硬化的嚴重併發症中，由於消化道出血引起死亡的病例佔到80％。胃鏡檢查可以準確判斷食道靜脈曲張的程度，紅色徵是否陽性以此科學準確地判斷近期是否有出血的可能並及時處理，一旦發生上消化道大出血，內科治療往往難以止血，而內鏡下止血成功率高達90％以上，套扎術、組織黏合劑、硬化劑治療是對肝炎後肝硬化合並食管靜脈曲張破裂出血患者實施的內鏡下介入療法。套扎術是肝硬化患者最常用的治療方法，套扎術可在最短的時間內使靜脈噴射出血或滲血即刻停止，血管回縮、曲張程度減輕至消失，減少出血次數，或避免再次出血，具有節約血源，節省治療費用，減少住院天數，提高肝硬化生存期，降低病死率等優點，套扎術不僅是治療食管靜脈曲張破裂出血的首選止血方法，同時也是降低食管靜脈曲張程度、減少出血發生機率及預防食管靜脈曲張破裂出血積極有效的處理措施。
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