腰椎間盤突出的患者,對疼痛和麻木這兩種感覺並不陌生。細心的患者會發現,疼與麻總是糾纏在一起,時而疼痛時而麻木。那麼,疼和麻是怎麼產生的?兩者有什麼關係呢?
事實上,疼與麻都是神經引起的症狀,是由兩種特定的感覺神經決定的。這兩種感覺神經中,一根神經纖維有髓鞘,相對粗一點;另一根神經纖維沒有髓鞘,相對細一點。當椎間盤突出後,突出的部分先壓到細神經,細神經受到刺激後就產生疼痛。得病時間長了以後,粗神經逐漸也受到壓迫,這時就會產生麻木感。如果這時仍然不處理,等到神經受壓嚴重時,可能再做手術也挽回不了神經功能了。目前人類對於神經尚未研究透徹,神經的運作規律大家都不是非常清楚,所以,對於神經只能“哄著”,不能隨意觸碰。
腰椎間盤突出的患者,術後疼痛和麻木都會出現,而在神經修復的過程中,疼和麻都遵循這兩個規律:“疼快麻慢”以及“疼輕麻重”。
所謂疼快麻慢,顧名思義,即疼痛緩解快而麻木緩解慢。腰椎間盤突出術前,患者的疼痛產生快,麻木產生慢。等到手術解除壓迫後,細神經由於沒有髓鞘包圍,很快就能讓神經纖維傳遞的痛覺緩解;而粗神經由於有髓鞘包圍,相當於有一層膜保護,將膜壓壞時才產生麻木,因此,神經傳遞的麻木感覺恢復起來也相對比較慢。
至於“疼輕麻重”,顧名思義,即術後疼痛感減輕,麻木感加重。之所以會出現“疼輕麻重”是因為,在術前疼痛和麻木有可能同時存在,但疼痛感比較敏銳,麻木感往往被掩蓋。而手術後,疼痛去除快,麻木去除慢,很多患者往往在術後才感覺到麻木。而這種在術後新出現的麻木,可能並不是手術原因,而是神經恢復的規律導致的。
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