科室: 雙相障礙科 主任醫師 張勇

  抑鬱症雖然總體表現為持續的情緒低落,不開心,興趣索然,精力下降,消極悲觀,失眠納差。但也有很多不同的臨床表現,筆者在臨床治療中,根據不同的臨床亞型分為6類,分別介紹,給予識別,在臨床上存在不同的治療對策,如果較好的分辨,治療效果應該更突出!

  介紹如下:

  1.、以心境低落為核心的表現 這一類患者,主訴就是心情差,開心不起來,無原因的發愁、愉快感減退或興趣下降,一句話,就是高興不起來,有的患者也能勉強工作或照料家務,但是內心的負性情緒也備感折磨。

  2、以焦慮心煩為主要表現 許多抑鬱患者,來看病主要是因為心煩焦躁,甚至坐臥不寧,啥事情也做不到心上,經常顧此失彼,常無端和家人或同事發火,搞得人際關係也緊張不睦,但是自己控制不了,越想安靜,越是不能。老年患者多有此類症狀,嚴重者激越衝動,甚至自殺之心頓生,不可大意。

  3、以軀體症狀為表現 此類患者初因身體百般不適而四處求醫,多遊走於綜合科,如因心前區難受懷疑心臟病而在心內外科反覆求治,效果不明朗,或因胃腸道不適在消化科多項檢查未果而苦惱,或者多數因原因不明的疼痛多科治療診斷,效果反反覆覆,總不能治癒,嚴重者萌生輕生之念。多見於中年以上的女性。

  4、以生物節律改變為表現 可見為睡眠障礙和進食障礙, 如入睡困難、易醒、早醒,食慾差,消瘦等,患者衣帶漸寬,寢食不安,非常痛苦。

  5、以疲勞動力不足為表現 有一些抑鬱患者,莫名的疲勞困頓,不能做事,不想活動,稍微活動則需立即休息,自訴雙腿像灌了鉛一樣的沉,四肢發僵,經常想躺在床上,平日裡簡單的家務如做飯,因為疲勞,現在都覺得難以完成。

  6、以認知症狀為主要表現 有的抑鬱症患者朋友總是感覺注意力、記憶力有問題,無法集中精力和注意力,經常丟三落四,忘性大,甚至記不住日常生活中必須的東西,如買菜、交水電費日期、計算能力等受到明顯影響,非常苦惱。有的儘管情緒症狀治療後有好轉,但是注意力和記憶力、工作能力就是不能恢復到病前水平,這種以認知功能受損為前驅表現的抑鬱症在老年患者中比較普遍,需要密切注意與痴呆的鑑別。

  所以,當你發現自己的了抑鬱症的時候,還需要醫生幫助你知道,你是哪一種亞型的抑鬱症,在治療上策略有所不同,因地制宜的制定適合你的治療計劃,方能因地制宜的開展治療,最終達到康復!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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