科室: 神經外科 副主任醫師 劉清軍

  面肌痙攣又稱面肌抽搐或半側顏面痙攣,表現為陣發性半側面肌的不自主抽搐,是一種間歇、不隨意、不規則和陣攣樣的面部肌肉收縮。通常抽搐侷限在一側面部,通俗地講面肌痙攣就是單側面抽。

  典型的面肌痙攣表現為痙攣症狀從眼輪匝肌開始,逐漸向下發展,累及到口輪匝肌、頰肌和/或頸闊肌。典型的面肌痙攣佔96%。不典型面肌痙攣少見,痙攣症狀從口輪匝肌和頰肌開始,逐漸向上發展,累及到眼輪匝肌。不典型面肌痙攣佔4%。

  目前關於面肌痙攣的發病機制主要有兩種學說:

  1、周圍性學說:認為血管對神經根的壓迫,使神經纖維擠壓在一起,引起相鄰神經纖維之間偽突觸形成,發生“短路”,引起面肌痙攣。

  2、中樞性學說:認為面肌痙攣的主要病因是面神經核的興奮性增高,正常的傳入衝動經面神經核中繼成為傳出衝動,引起面肌痙攣。

  面肌痙攣根據痙攣程度分為輕中重三種類型:

  輕度:僅累及眼輪匝肌。

  中度:介於輕重度二者之間,包括嘴偏斜。

  重度:發作時完全閉眼、嘴偏斜和累及頸闊肌。

  面肌痙攣目前無有效的保守治療方法,電生理監測的顯微血管減壓手術是目前唯一能根治的治療方法,我採用乙狀竇後鎖孔入路,手術創傷很小,切口4CM長,手術時間2小時左右,住院10天到2周時間,根治率95-98%。

  當然,如果您患了面肌痙攣,也可以嘗試一下治療方案:

  1、肉毒毒素區域性注射,操作簡便,絕大多數患者均可以有效的控制面部痙攣的症狀,不足之處:每3-6個月復發,需要再次接受治療;

  2、還可以在醫生指導下應用卡馬西平,從小劑量用起逐步加量,對於部分患者有效,但不能根治,要警惕藥物不良反應。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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