肺栓塞是一個多學科疾病，可以發生在外科、骨科、腫瘤科、婦產科、以及心臟科，以前未引起人們的重視，漏診率、誤診率高。西方國家發病率為1.0‰，美國肺栓塞成為第3位死亡原因，年新發病例數為20萬。我國目前尚無準確的流行病學資料。過去認為是少見病，近年來隨著診斷意識和檢查技術的提高，每年確診病例也在逐年增多，從而提高了肺栓塞的治癒率，減了致殘率、病死率。
一、肺栓塞與深靜脈血栓是同一個疾病嗎?
肺血栓栓塞佔肺栓塞的90％以上，除此以外，還有骨折引起的脂肪栓塞，產後引起的羊水栓塞，空氣栓塞等。肺血栓栓塞是來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支，引起肺迴圈和呼吸功能障礙，當肺動脈阻塞廣泛時可引起急性肺動脈高壓，右心擴大，出現急性肺心病和急性呼吸衰竭的表現。肺血栓栓塞的血栓主要來源於深靜脈血栓形成。其中雙下肢深靜脈血栓多見，當血栓脫落後隨著血液迴圈阻塞肺動脈，引起肺栓塞，因此兩者為同一疾病的不同部位不同階段的兩種表現形式。
二、哪些人容易患肺栓塞?
肺血栓栓塞症和深靜脈血栓形成具有共同的危險因素，誘發該病的因素包括：原發因素和繼發因素，前者與家族遺傳有關，後者與手術、骨折、外傷、惡性腫瘤、心臟病，口服避孕藥等因素有關。引起肺血栓栓塞症的血栓可以來自下腔靜脈、上腔靜脈或右心腔，大部分來自下腔深靜脈，特別是雙下肢深靜脈。當深靜脈血栓脫落後阻塞肺動脈，引起一系列臨床症狀，病情的輕重取決於血栓的大小，當大塊栓子阻塞肺動脈及分支後，通過機械阻塞和神經體液、低氧血癥引起肺動脈收縮，導致肺動脈高壓，引起急性肺心病，可出現右心功能不全和血壓下降，危及生命。而非大面積肺栓塞有時僅表現為少量咯血、胸疼，但也需要及時治療。
三、患了血栓塞後都有那些臨床表現?
凡出現下列臨床表現時應警惕肺栓塞的可能1.不明原因的呼吸困難及氣促; 2.胸膜炎性胸痛或心絞樣胸痛 3.突發性暈厥4.煩躁不安，驚恐或頻死感; 5.咳嗽、咯血：常為小量咯血; 6.心悸; 7.新出現的雙下肢不對稱性腫脹;上述症狀不一定在同一個病人身上同時發生，當出現其中某些症狀時又有危險因素，應該及時就醫，以免延誤病情，失去救治機會。當然，若發生大面積肺栓塞，死亡率是很高的，有些病人甚至來不及就醫，發生猝死。因此，希望社會高危人群提高對本病的認識，出現臨床症狀及時就醫。
四、肺栓塞的預後如何?
肺栓塞預後取決於疾病的嚴重程度和臨床醫生對該病的認識水平。早診斷、早治療，預後良好，但大面積肺栓塞即使在醫院發病，死亡率也是很高的。另外，在溶栓、抗凝治療過程中，應警惕尿血、皮下及顱內出血等併發症。由於肺栓塞是一個多學科疾病，所以各科臨床醫生對該病的認識水平也在提高，大大降低了漏診率、死亡率。由於肺栓塞臨床無特異性，所以診斷肺栓塞需要慎重。除了相應症狀、體徵及高危因素外，還應該做血漿D--二聚體、血氣分析、心電圖、X線檢查，最後確診還靠強化螺旋CT或放射性核素肺通氣/灌注掃描以及肺動脈造影等方面的檢查。肺血栓栓塞症一旦成立，即可根據病情的嚴重程度選擇不同的治療方案。在溶栓抗凝治療過程中一定要嚴格服從醫生的醫囑，擅自停藥，容易發生再次肺栓塞，危及生命。
五、肺栓塞與心肌梗塞有無相似之處?
兩者之間有相似之處，前者是肺動脈栓塞，後者是冠狀動脈梗塞，都有不同程度的胸痛。但也有不同之處，肺臟有兩套血運供應：肺動脈一旦阻塞，還有支氣管動脈供應血流，所以肺動脈栓塞的溶栓時間窗在14天以內，個別病例30天以內也可溶栓。而冠狀動脈僅1套血運供應，側枝迴圈不能在短期形成，所以溶栓時間窗不同。當然，不論肺梗、還是心梗，早診斷、早治療，可以改善預後。我院是全國肺栓塞協作組成員之一，擁有先進的多排螺旋CT，彩色多普勒心血管超聲儀，核磁等以及訓練有素的專業技術人員。如果您身邊發現肺栓塞的可疑病例，提醒他們及時就醫，以免延誤病情，失去搶救和治療時機。希望社會提高對本病的認識，加強自我保健知識的普及和宣傳。
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