科室: 神經外科 副主任醫師 董月青

  硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔,在顱內血腫中發生率最高。根據傷後血腫發生的時間,分為急性硬膜下血腫(傷後3天以內)、亞急性硬膜下血腫(傷後3天至3周內發生)和慢性硬膜下血腫(傷後3周以上)。
  慢性硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚於硬腦膜下腔、傷後三週以上出現症狀者。目前對於血腫的出血來源和發病機理尚無統一的認識。其發生率約佔顱內血腫的10%,血腫常發生於額頂顳半球凸面,積血量可達100-300毫升。
  臨術表現以顱內壓增高為主,頭痛較為突出,部分有痴呆、淡漠和智力遲鈍等精神症狀,少數可有偏癱、失語和局源性癲癇等局源性腦症狀。本病表現為慢性過程,如能及時明確診斷和手術,效果滿意。療效欠佳或病死者,多因未及時診治、病情危重或伴有併發症者。
  一個很簡單的手術,怎樣才能做的完美無缺呢?
  正確位置鑽孔,鑽孔後應用一個骨科的刮匙,刮除骨孔的部分內板,這樣可以出現一個傾斜的面,在插入引流管時不至於插入到腦組織中,而在大腦表面走行。
  不要把血液引流出來後,進入過多的空氣導致氣顱,注入溫鹽水加閉關顱,然後放開引流。
  術後不用脫水藥,頭高腳低位置,引流後,如果患者出現異常症狀,即時複查CT。引流1-2天后複查CT如果引流完全,可以拔除引流管。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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