科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 餘斌

  睡眠監測及上氣道阻塞定位系統,準確判斷阻塞平面。

  對於阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(OSAHS)患者,對阻塞部位進行外科干預是目前主要的治療方式之一,但多導睡眠監測(PSG)並不能提供患者上氣道具體阻塞部位的資訊,對手術方式的選擇指定意義有限。臨床上由於缺乏更精確的上氣道阻塞定位檢測手段,醫師們只是在PSG的指導下對於OSAHS患者行單純的懸雍垂顎咽成形術(UPPP),而無法針對較明確的上氣道阻塞部位進行干預,使得手術總的有效治療率難以令人滿意。

  近年來,臨床醫生對阻塞部位定位進行了許多探索,如經口直接觀測或測量、纖維喉鏡配合Muller試驗、顱面X線測量、上氣道CT及三維重建氣道評估、MRI上氣道測量評估等,以上方法各有優缺點,但幾乎都是在清醒狀態下進行監測,與自然睡眠狀態下的上氣道阻塞情況有較大差異。上氣道壓力測定通過監測呼吸事件時上氣道壓力的變化來判斷及明確阻塞部位,對臨床指導意義顯著,早期用於上氣道壓力測定的感測器及導管比較粗大,患者難以接受,同時對患者睡眠干擾比較大,使得其應用受到限制,隨著技術進步,目前用於氣道壓力測定的感測器及導管已經非常細小,導管直徑只有2mm,並且非常柔軟,患者使用依從性好,對患者的睡眠干擾幾乎可以忽略,並且與PSG檢測結果有良好的相關性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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