提到化療,很多患者都很懼怕。甚至很多患者可能因此選擇了放棄化療,選擇一些民間的偏方,或者網上,親屬相互傳的中藥治療。當然我們不反對中醫治療,但是建議正規的中醫治療,祖國醫學博大精深,講究辨證論治,如果一個方子一百個人一樣,那要謹防上當受騙。
當然話說回來,說起腸癌,化療也沒有想象的那麼可怕。但是承認化療藥物對身體的傷害可能是有的,因為目前的化療藥物,除了對癌症細胞有殺傷外,對正常細胞,如骨髓造血幹細胞,消化道粘膜,面板等也是有一定損傷,所有患者化療後會出現相應的副作用。常見的消化道反應,骨髓移植,手足綜合徵,神經毒性等。但是大部分患者可以耐受的,一些常見的病症,可以通過一些治療和調理去達到很好的預防和治療作用。所以不要太過擔心。
目前腫瘤的治療方式,主要是以手術為主的綜合治療。手術去除了肉眼可以看到的腫瘤,直接的去掉了身體內部最大的瘤體負荷。但是眼睛看不到的,血液,淋巴等系統內的癌細胞則需要化療,放療等治療來消除。這樣才能大大降低腫瘤的復發轉移機率。而且化療,也不是千篇一律,不是每個患者都需要化療。早期的腸癌,是不需要化療的,當然我們術後也應該定期複查,因為這群患者中也有一小部分會發生術後的復發和轉移。 Ⅱ 期患者化療目前還是有爭議的,也是目前研究的熱點。
對於有梗阻,穿孔,腫瘤分化程度差,T 4,淋巴結送檢數少於12,脈管神經侵犯者等高危因素建議化療。尤其T4,Ⅱc期的患者其術後的5年生存率甚至低於Ⅲ期患者。 Ⅱ 期患者建議做MMR蛋白檢測,或者MSI檢測,dMMR或者MSI-H的患者預後較好,可以不予以化療,MSS,MSI-L的患者可以口服卡培他濱治療.對於體質較差的患者,或老年患者,可以定期複查。 對於Ⅲ期患者強烈建議化療,Ⅳ期患者除非有梗阻,穿孔,出血等風險,或者考慮轉移灶可切除,一般不建議直接手術。 先進行化療,部分患者腫瘤通過化療可以縮小,達到可切除,再進行手術。應該強調,Ⅳ期患者及老百姓所說的晚期腫瘤患者有部分患者通過化療,手術,仍可以獲得較好的生存率,甚至達到“治癒”的效果,並不是老百信所理解的無藥可救,沒有治療價值。
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