科室: 乳腺外科 主任醫師 鄭新宇

  經常有患者諮詢這樣的問題,在此一併做解答,個人觀點,供您參考:

  首先,只有懷疑腫瘤的結節,才需要手術切除,做活檢病理,這是基本的醫療原則;然而這個判斷就和醫生的水平和態度密切相關了。

  其次,那如何才能知道結節是否是腫瘤呢?

  第一、排除腫瘤通常需要醫生通過體檢,超聲和鉬靶檢查來做綜合評估;如果包塊可以觸及,醫生的經驗和水平就顯得十分重要;觸診通常即可決定是否需要手術;

  第二、如果結節不能觸及,年齡在35歲以上的就要結合鉬靶檢查,如果仍懷疑腫瘤,不能確定,還要結合磁共振的檢查;

  第三、如果鉬靶沒問題,僅僅是超聲顯示結節,通常無大礙,但需提醒您超聲結果和超聲醫生的水平有很大關係,總體來講,大醫院的超聲醫生,由於病人量大,做的多,因此經驗豐富,在我們醫院,如果超聲顯示有血流,就應該警惕,如果其他檢查沒問題,可以定期觀察,如果經過幾次超聲複查,仍然BIRADS4A類以上,結節在增大或性狀改變,就需要切除活檢,但需要注意,有時月經期或臨近月經期,是可以有血流的,這也是為什麼乳腺看病就診要避開月經期。這也是為什麼有些女性朋友拿一些小醫院的超聲結果讓我判斷是否需要手術,我不好回答的原因。也是為什麼剛做了超聲,到我們醫院還要重做的原因。

  第四、就診要選擇大醫院,專科醫生,因為有水平和效益的原因,小醫院在手術上可能會更積極一些。

  最後,需要告訴大家的是,乳腺增生結節是非常常見的,60-80%。如何對待增生結節,請閱讀我關於增生和增生結節的文章。

  這麼說,是否看病一定都要上大醫院,也不盡然,如果僅僅是乳房疼痛,與月經和情緒有關,乳房沒有可以觸及的包塊,當地超聲顯示不懷疑腫瘤,則通常沒有問題,但每年一次的大醫院體檢還是必須的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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