人工髖關節置換術是治療晚期股骨頭壞死的一種重要方法。術後康復大多在家中進行,因此對患者及患者家屬培訓相關康復護理知識尤為重要。宜繼續合理營養飲食,酌情服用接骨續筋的中成藥。術後第1個月內坐的時間不宜過長,以免導致髖關節水腫。術後2-3月不宜負重活動,三個月後可逐漸過渡到負重活動狀態。要儘可能減少周圍環境存在的潛在危險,行走練習建議有專人陪護,預防再次跌倒的發生。定期隨診,複查X片。完全康復後可進行體育活動,但要注意不可進行劇烈運動,以免對新髖關節產生過度壓力造成磨損。具體護理方法如下:
1、坐位:術後第一個月內坐的時間不宜過長,以免導致髖關節水腫,亦可用冷敷及抬高患肢來改善,保持膝關節低於或等於髖部,不宜坐過低的椅子、沙發,不要交叉腿和前彎身不要超過90度,坐時身體向後靠,腿向前伸。
2、如廁:用加高的自制坐便器如廁,或在輔助下身體後傾,患腿前伸如廁,注意保持膝關節高於髖部。
3、取物:術後2周內不要彎腰撿地上的東西,不要突然轉身或伸手去取身後的物品,吃飯時宜把飯碗放在面前。
4、乘車:臀部位置向前坐,身體向後靠,腿儘量前伸。
5、淋浴:傷口癒合後,依靠可靠物進行淋浴,因站著淋浴有一定的危險,故可坐一個高凳子,噴頭為可移動的手持噴頭,並準備一個帶長柄的沐浴海綿以便能觸到下肢和足。
6、穿脫鞋襪請別人幫忙或使用鞋拔子,選擇不繫帶的鬆緊鞋、寬鬆褲,行後外側切口者可內側提鞋,行前內側切口者可外側提鞋。
7、完全康復後可進行的體育活動:散步、園藝、騎車、保齡球、乒乓球、游泳、跳舞,並保持適當的體重。避免進行對新髖關節產生過度壓力而造成磨損的活動,如踴躍、快跑、滑雪、滑水、網球等。
以上這些人工髖關節置換術後護理方法,是行置換術的患者及家屬都應該注意的。生活中,如果能夠做到這些,對延長假體壽命,延緩翻修術到來的時間,會有很大的幫助。
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