骨軟骨瘤又名外生骨疣，也屬軟骨腫瘤，是青少年時期最為常見的良性骨腫瘤。有單發性及多發性兩種，單發性多見。多發性較少見，常合併骨骼發育異常，最多發生於膝關節及踝關節附近，常為二側對稱性並有遺傳性，又稱遺傳性多發性外生骨疣，發生於關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤，位於趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜，軟骨帽和骨性基底構成。其基底可為細長呈蒂狀，也可為寬廣的基底，在生長年齡內，骨軟骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生長年齡結束時，骨軟骨瘤的生長也停止。在骨軟骨瘤與周圍組織之間，可因磨擦而產生滑囊，約有1％的單發性骨軟骨瘤可惡變，但多發性骨軟骨瘤發生惡變為軟骨肉瘤者為10-20％。
影像學表現:
1、狹窄基底型
2、廣闊基底型
3、多髮型（骨軟骨瘤病）
X線表現為骨性病損自幹骺端背向關節突出，一般比臨床所見的要小，因軟骨帽和滑囊不顯影，腫瘤的骨質影像與其所在部位幹骺端的骨質結構完全相同，不易區別，位於長骨的腫瘤其生長方向與鄰近肌肉牽引的方向一致，例如股骨遠端的骨軟骨瘤向股骨的生長，脛骨近端的腫瘤向脛骨遠端生長，其形狀不一，可有一個很長的蒂和狹窄的基底，或很短粗呈廣闊的基底，較大的腫瘤其頂端膨大如菜花。
診斷
1、多發於青少年，好發於長骨幹骺端，單發或多發，多發者常伴有骨骼發育異常。
2、腫瘤起自幹骺端，形狀不一，可出現神經壓迫症狀或關節功能障礙。
3、惡變少見，如成年後腫瘤繼續生長，且迅速，應疑惡變為軟骨肉瘤。
4、X線攝片及病理檢查可確診。
治療
1、腫瘤細小，發育停止後大多數腫瘤停止生長，無需特殊治療。
2、如區域性不適，腫瘤較大並壓迫周圍組織產生症狀及發育停止後腫瘤繼續增大時應及時手術切除。切除時應將包括骨軟骨瘤的纖維包膜、軟骨帽、瘤體連同基底部分正常骨組織一起切除。如軟骨帽厚度大於2cm，高度懷疑惡性變，需要手術治療。
3、腫瘤切除後應作病理檢查。
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