患者 ：病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等)： 患者女,61歲,前幾年有過幾次眩暈,隔一二天就好,此次已半個多月了,頭不敢動,做腦部及頸椎磁共振,醫生說頸椎有點突出,但應該不算嚴重,腦部有小一段血管較細,醫生說血管有點硬化,輕度腦萎縮,在醫院已住院十多天,不見好轉 醫院天天掛生脈什麼的,沒什麼效果,反而病情越來越嚴重,現在臉部都麻木了 請問醫生這種情況是屬於哪方面的病,謝謝提供建議??
王悅 ：
要看你的症狀屬於哪種。
眩暈：常表現以突發性和間歇性的外物和(或)自身按一定方向的旋轉、翻滾、浮沉或飄移感(閉眼不緩解)為主症。強調的是一種運動性幻覺，主觀感受到一種客觀並不存在的自身或外界在運動。病因上是由前庭半規管或前庭神經的病變所致。多於頭位變動和睜眼時加重。根據病變位置的不同，可伴有噁心、嘔吐、心悸、出汗和無力等症狀，以及眼球震顫和定向傾倒等體徵o
頭昏：以持續的頭腦昏沉和不清晰感為主症，多伴有頭重、頭悶、頭脹、健忘、乏力和其他神經系統症狀或慢性軀體性疾病的症狀，勞累時加重。系由神經系統疾病或慢性軀體性疾病等所致。
頭暈：以間歇性或持續件的頭重腳輕和搖晃不穩為主症，多於行立、起坐中或用眼時加重，介於頭昏和眩暈之間，雖有砦動感但並未達到運動性幻覺的程度。
從你的症狀第一種情況可能性大。既然你做腦部及頸椎磁共振沒有大問題，說明不是中樞性眩暈，與周圍的前庭系統有關係。我其中其中良性發作性體位性眩暈發病率較高，近些年來臨床對此種疾病也較重視，建議你到正規醫院最好有耳科眩暈門診的，可以做一下誘發試驗(Dix-Hallpike檢查)。
現在你可以配合口服敏使朗片、西比靈等藥物。
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