人工全膝關節置換術是一種人工關節置換外科手術,是指切除機體已無法自行修復的關節面,用人工關節部件替代損壞的關節,矯正肢體力線,消除膝關節疼痛,維持關節穩定性,恢復膝關節功能的一種治療方法。人工膝關節置換術比髖關節置換術應用晚一些,但也有二十多年曆史,尤其是最近幾年,膝關節置換術的發展很快,解決了一些以往很棘手的技術難題。現在,人工膝關節置換術的安全程度和療效已與人工髖關節置換術一樣令人滿意。
膝關節骨性關節炎(老年性骨關節病)和類風溼性關節炎是膝關節最常見的關節炎,在關節炎晚期,出現嚴重關節畸形和活動障礙,此時就需要進行全膝關節表面置換術治療。全膝關節表面置換術不僅能明顯減輕症狀,還能矯正畸形和改善關節功能,在歐美髮達國家,人工關節置換手術已是最常見的手術之一。
骨性關節炎的雙側患病率高,兩側同時行人工膝關節置換比分兩次,一側一側的置換有很多好處:
1、縮短了住院及門診治療的時間;
2、降低了治療費用;
3、能夠更快地恢復日常活動及更大的活動範圍。
基於以上優勢,本人主張雙側同期置換。另外,對於兩側同時置換,我們也和單側置換進行了比較,包括手術效果及合併症的發生率,術後2年時的分期置換和同期置換手術效果無差別,同期置換的合併症發生率也不比分期置換高。
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