科室: 骨外科 主治醫師 張偉東

  人類的踝關節,是一對非常重要的負重關節。它是足和小腿中間的樞紐,所以功能極其重要。它是在行走和跑動中、甚至跳躍運動中穩定人體、保持平衡最重要的關節,同時卻不像膝關節和髖關節那樣粗大,非常缺少肌肉保護,於是就成為了人體最容易受傷的關節!

  它是由組成小腿骨骼的脛骨和腓骨遠端、和位於踝關節中央位置的距骨構成的。主要的結構性功能是背伸和跖屈,就是老百姓所說的“伸腳和勾腳”。當然,它還具有一定的旋轉功能,也就是我們俗話常說的“轉腳腕子”。

  相對於膝關節和髖關節來說,這麼細的關節要想保持穩定性,更需要特別的穩定結構來幫忙。所以,踝關節的內側和外側,就分別生長有幾條比較結實的韌帶,分別就是內側和外側副韌帶。而踝關節的後方主要是跟腱來幫助穩定,所以踝關節前方、尤其是沒有肌腱通過的部分是踝關節最薄弱的部分;又由於外側腓骨比內側脛骨低(可以摸摸看看自己的踝關節內外側最突出的部分,外側要比內側低一些),也就是外側有腓骨的一部分阻擋作用,因此踝關節最容易往內側扭傷,就最容易導致踝關節前外側部分結構的損傷,也就是我們臨床上最常見的距腓前韌帶和前外側關節囊的撕裂。

  另外,踝關節還有非常重要的本體感覺功能,也就是維持身體平衡的功能。它主要是由肌肉、肌腱、關節囊、韌帶等共同來實現的,當然肌肉、肌腱最為重要,而這種功能主要是通過後天的生活、運動等方式建立起來的,所以這種能力和人體從事的運動強度和型別有緊密關係。通常來說,長期堅持運動鍛鍊的人,其踝關節的本體感覺和平衡能力就相對比較強,也就是相對來說不太容易扭傷。而一旦踝關節周圍重要的穩定結構一旦損傷,不單單會引起疼痛、腫脹等常規的主要臨床症狀,同時也會引起平衡能力和踝關節周圍肌肉力量的下降,從而減緩了踝關節損傷的恢復時間。因此,無論對於未扭傷過的踝關節、還是已經扭傷了的、已經過了急性損傷期的踝關節(這個時間根據損傷嚴重程度不同,可能在幾天到幾周不等,需要專科醫生檢查才能確定,大多數扭傷在3周左右;還有一個比較簡單的判斷方法就是受傷側的腳基本上可以正常踩地行走了),踝關節周圍肌肉力量和平衡的練習都非常重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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