科室: 精神心理科 住院醫師 王佳

  3月21日是世界睡眠日,睡眠對於人們的重要性不言而喻,只在時間上看它就佔了生命的三分之一。良好的睡眠有助於維持正常的生理機能,恢復精力和體力,保持身體健康。但是僅僅環顧四周,我們就會發現人們的睡眠狀況不容樂觀。隨著社會的高速發展,生活壓力日益增大,存在睡眠障礙的人群數也呈大幅上升的趨勢。調查發現,成年人出現睡眠障礙的比例高達35%,60歲以上的老年人高達57%,在這些睡眠障礙者中,55.5%的患者存在不同程度社會功能障礙。

  不廣為人知的是,心血管病也與睡眠障礙互相影響,關係密切。心血管疾病多種多樣,整體患者群體龐大,其中合併有失眠的比例很高,與原發疾病相互影響,嚴重影響患者的生命質量和臨床結局。心血管病患者在睡眠中可能發生心肌缺血、心律失常、呼吸失調甚至死亡等現象。有關專家統計,美國每年在夜間約有37500人發生猝死,其中約88%的猝死與心血管疾病有關。

  人處於正常睡眠狀態時,交感神經抑制,副交感神經興奮,此時,心率減慢,血壓降低,心臟負荷減低,有利於維持心血管系統的穩定狀態,從而緩解心血管病患者病情。相反,睡眠障礙能引起自主神經紊亂,影響人的新陳代謝,使內分泌和免疫系統都受到影響,可增加兒茶酚胺(特別是腎上腺索)的分泌,導致血管收縮、血壓上升、呼吸加快、新陳代謝增加,提高血漿遊離脂肪酸和三醯甘油的水平,增大血小板的粘性,進而引起一系列生理生化變化, 導致冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等心血管疾病的發生。有薈萃分析發現,在173301名參與者中,與每日睡眠時間7~8小時的人相比,每天睡眠6~7小時的人發生高血壓的風險增加了7%,而每天睡眠不足6小時的人發生高血壓的風險增加了35%。

  因此重視心血管患者的睡眠情況非常重要,但是需要提示大家的是,睡眠障礙不只是單純的夜不能寐,入睡困難、維持睡眠困難、過早覺醒和睡後無睡眠感等都屬於睡眠障礙的範疇。若睡眠不好,建議調整生活方式,若規律生活一段時間後仍不效,建議就醫在醫生的幫助下保證健康的睡眠。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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