青少年心律失常並不多見，發作以室早多見，部分患者發病有器質性疾病基礎。如心肌炎、風溼性心臟病等。另有部分健康青少年也可發生室性早搏，對此應該有足夠重視，以免誤診，給病人家庭造成經濟負擔和心理負擔。
健康青少年出現室性早搏，除10％-20％為特發性，無明顯原因可查外，絕大多數是與自主神經紊亂有關。實驗表明，當交感神經興奮和應激反應時，血漿茶酚濃度增高，室顫下降，由此可誘發室性早搏。當迷走神經興奮時，由於心率減慢，傳導延緩，異位搏動增多，亦可誘發室性早搏。因此，凡具有以下特點的青少年室性早搏應考慮為自主神經所致：
1、無陽性體徵發現，心臟功能測定各項指標正常;
2、心電圖QRS時限正常。ST-T段無異常改變;
3、心得安或阿拖品治療有效;
4、長期隨訪病情無發展或自行消失。
誘使青少年自主神經功能紊亂的原因主要與神經精神因素有關。緊張、焦慮、恐懼、驚嚇，以及發熱，藥物使用不當均可引起自主神經紊亂。故而，明確為無器質性心臟病的青少年室性早搏後，治療原則著重是消除誘使自主神經紊亂的各種因素，一般無須使用抗心率失常藥，並且應防止濫用抗心率失常藥物以防止醫源性心率失常的發生，造成病情的複雜化。
只要注意觀察和隨訪，大多數早搏現象可隨誘因消除而自行消失，預後良好。如果室性早搏頻繁(大於6次/分,或24小時大於3000次)，可給予小劑量心得安口服液，5-7日為一療程。神經功能紊亂嚴重時，鎮靜劑也可服用，首選舒樂安定(艾司唑侖)，每日睡前服1片，一般口服2周左右逐漸停藥。
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