男性乳腺發育症(GYN)，又稱男性乳腺增生症或男子女性型乳房，是男性乳腺常見的良性疾病，其在男性群體中的發生率為32％-65％,並可在40％-55％的男性屍檢中發現本病。多以乳暈後腫物伴疼痛為主要症狀。男性乳腺發育症的病因有多種，可分為生理性、病理性、特發性和藥物性。生理性男性乳腺發育可見於新生兒、青春發育期和老年男性。
病理性男性乳腺發育多見於睪丸功能不全或減退者,激素滅活障礙的肝病患者,以及用雌激素治療的前列腺疾病患者;還可見於Kallman 綜合徵,垂體前葉功能減低,下丘腦、垂體或松果體腫瘤,甲狀腺功能亢進或減退,慢性營養不良,長期服用某些藥物及某些腫瘤患者。多種藥物可以導致男性乳腺發育,有奧美拉唑、西米替丁、卡託普利、異煙肼、安體舒通等。
手術適應症：
1、乳腺直徑4cm以上，1年以上不消退者;
2、乳腺腫大明顯，影響美觀;
3、藥物治療無效;
4、有症狀者;
5、疑有癌變。
男性乳腺發育症的外科手術方法大體上可分為三種：
脂肪抽吸術、銳性切除手術和脂肪抽吸聯合銳性切除術。
1、單純脂肪抽吸術適用於以脂肪增生為主的患者，剩餘的少量乳腺組織不會影響乳房外形。
2、對於以乳腺實質增生為主的患者，增生的乳腺實質難以通過抽吸管吸除，只能採用銳性切除手術。傳統術式是在增生的乳房外上或外下皺襞作一較大切口，遊離皮瓣後將增生的乳腺組織切除，此方法因擔心影響乳暈乳頭的 ，往往保留較多的深部乳腺組織且創傷大，出血多、複發率高、感染率高、外觀差、效果欠佳。
3、對於既有較多脂肪組織，又有較多實質性腺體的患者，則可採用脂肪抽吸聯合經乳暈切口切除術。近年來，腔鏡技術的應用為外科治療男性乳腺發育症提供了新的治療手段，我科有數例行乳腔鏡下雙乳皮下切除，術後恢復良好，其創傷小，手術瘢痕小，能避免損傷血管及神經。
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