科室: 外科 主治醫師 趙海龍

  肝病是肝臟疾病的總稱,一般情況下是指肝臟原發的疾病,並不包括其它疾病牽連肝臟引發的繼發性疾病,狹義上的肝病特指肝炎性疾病。肝病有良性的也有惡性的,良性的肝病包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲病等,惡性的主要為各種病理型別的原發性肝癌,如肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌等。那麼這麼多型別的肝病我們如何才能早發現、早診斷、早治療呢?今天我們就從患者的角度,從三個方面,花費3分鐘的時間,教會大家如何自知、自查肝病。

  1、 第一個一分鐘,看膚色

  肝病我們經常說“談肝色變”,不僅是說我們很多人對肝病的恐懼,其實也是再說肝病患者在得了疾病後面色也會發生改變。肝病早期面色改變並不明顯,或者沒有改變,但是當其病變達到較嚴重程度的時候,在他們的臉上就會發現有可以察覺的訊號,如面色灰暗、黑眼圈、面板黃、白眼仁黃、紅血絲等,面色灰暗是由於發生肝病之後,體內的激素滅活能力降低、肝臟代謝發生異常等多種因素造成色素沉著形成的,眼圈發黑通常最明顯。由於各型別的肝病均會導致不同程度的肝細胞壞死,死亡的肝細胞轉變成膽色素,經過血液最終表現面板黃染,鞏膜也就是白眼仁,通常是發生黃染最早的部位。在已經發生肝硬化患者的手掌上,我們還可以看到紅白相間的斑點或斑塊,按壓後會變成蒼白色,這就是與正常人不同的肝掌。另外有些肝病患者的面頰、前胸會出現多少不等的“紅血絲”,這樣的“紅血絲”形狀上像蜘蛛樣成片分佈,所以這就是肝病典型的蜘蛛痣了。

  2、 第二個一分鐘,找症狀

  肝病也會表現出很多的症狀,也就是老百姓說的“哪難受”, 肝炎的患者通常多表現為口乾、口苦、口中異味、噁心、厭油膩、食慾差等,以及全身表現如易疲勞、乏力等,都是較常見的且容易被忽視的表現。對於者肝炎活動期,肝囊腫和肝癌的患者當腫物生長到一定大小的時候,因肝被膜腫脹或被牽拉,還會表現出肝區脹痛的表現。異味在肝硬化患者身上表現的十分明顯,若聞到一種爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或者為魚腥樣的臭氣味,就是我們醫生常說的肝臭了。其實上述症狀對於個別患者可能都不是表現的十分典型,但是我們要深記一點,我們的身體,不會無緣無故的難受,一旦有難受的表現,往往都是身體生病的訊號,對於已經知道自身已被病毒感染的肝炎患者,出現上述症狀往往是肝病加重的表現,一定要及時就醫,切勿得過且過,以免延誤疾病治療。

  3、 第三個一分鐘,辯體徵

  體徵是醫生檢視病人時具有診斷意義的症候,在這裡患者雖然不適醫生,但是我們也可以個自己當一把醫生,那麼肝病患者有那些體徵需要辨認呢?黃疸是首當其衝的,就是面板和白眼仁發黃,這個相對好辨認,但是我們一定要和正常人的膚色區別開,如果以前不黃現在黃染了,那一定有黃疸,有些原本膚色較黑的人面板色澤是難以辨別的,但是我們看白眼仁也是可以辨認黃染的,因為無論何種膚色的人種,白眼仁都應該是清澈、瓷白的。尿黃,這也是個特徵性表現,不要輕易認為是“上火”,因為“上火”是幾天內就可以好轉的,可是肝病的尿黃是逐漸加深的,甚至像“濃茶或豆油”樣。乏力,很多情況下都會感覺有乏力的表現,但是如果乏力和腹脹並存,我們一定要小心肝病了;食慾不好正常人也時有發生,但是如果食慾差、還伴有厭食油膩,特別是進食油膩後腹脹明顯,這就一定要到醫院檢查了,即便不適肝病也很難逃過膽囊疾病。

  最後還要提示大家注意,上述所說的大都為肝病早期或中期的表現,對於急性期或晚期肝病還會出現定向力差、意識模糊、嘔血或便血等表現,這裡並沒有描述,對於已經明確肝病的患者,更要加強對自身症狀的觀察。切記!我們雖然可以自知、自查,但千萬不要亂吃藥、亂看病,更不要沒有症狀硬要拉上兩個症狀來自行診斷哪種肝病,自知、自查的目的是早發現、早就診、早治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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