情感交叉擦腿綜合徵是一個病因不明、治療尚不統一的綜合徵。臨床以女孩多見,發病年齡在嬰兒、幼兒、學齡前兒童、學齡兒童均可。
病因和發病機制
病因尚不明確,目前認為與區域性的刺激、外陰的炎症有關。
診斷
1、症狀
本病嬰幼兒常表現為在家長的懷抱中兩腿內收交叉摩擦雙腿,或將被子、枕頭或衣物塞到兩腿之間,以達到擠壓外生殖器的目的。年幼兒則表現為直接用手撫按外生殖器,或兩腿騎跨在家長的腿上、床沿、凳角或其他硬物上,藉助這些物件來摩擦外生殖器。而年長兒童則多采用手直接摩擦外生殖器的方式。在進行這些行為時,通常兩手用力握拳或握物,兩頰泛紅,表情緊張,兩眼凝視,輕微出汗,甚至氣喘,過後睏倦、思睡。這種情況大多在人睡或剛醒時比較多,持續數分鐘,甚至為避免大人的干涉而暗自進行。
2、體徵
女孩外陰充血、分泌物增多,前庭粘膜充血,有輕度水腫,發作時神志清楚,可因外界因素使發作突然停止。
3、輔助檢查
(1)智力正常。
(2)腦電圖正常。
(3)性激素水平正常。
4、鑑別診斷
(1)癲G部分性發作:簡單部分性發作時無意識改變,多表現為軀體某部分肌肉抽動,軀體感覺異常少見,腹痛、嘔吐、蒼白、出汗等自主神經發作很少單獨出現,可有失語,記憶障礙,認知障礙等表現。複雜部分性發作時有意識障礙。
(2)嬰兒痙攣症:該病是癲G的一種特殊型別,起病於1歲以內,男多於女。發作時突然全身抽搐,兩臂前舉,頭和軀體向前屈曲,連續數次或數十次,智力發育落後,腦電圖呈高峰節律紊亂。
治療
1、多巴胺受體阻滯劑
(1)氟哌啶醇每次0.5~1mg/kg,每日兩次。
(2)苯海索與氟哌啶醇聯合治療,劑量同上。
2、中醫辨證治療
(1)陰虛火旺
1)證候:雙腿交叉摩擦動作次數多,咽乾口燥,五心煩熱,盜汗,大便乾燥,舌紅苔少,脈細數。
2)治則:滋陰潛陽清熱。
3)方藥:知柏地黃丸加減,成分為生地10g,知母6g,山萸肉10g,生山藥10g,黃柏6g,澤瀉10g,生龍骨20g,生牡礪20g。
(2)溼熱下注
1)證候:有摩擦動作,且外陰癢,或陰道有黃色分泌物,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
2)治則:清利溼熱。
3)方藥:龍膽瀉肝湯加減,成分為龍膽草6g,萆薢10g,菊花6g,澤瀉10g,黃柏6g,白朮6g,黃芩10g,車前子10g(包)。
3、區域性治療
外陰或陰道有炎症者可以用潔童陰洗液坐浴外洗。
預防
1、首先要認識到這是一種疾病,不是壞習慣,所以不要歧視,不要責怪,不要打罵,而要及時治療。
2、穿衣服要柔軟、寬鬆、避免區域性刺激。
3、多關心患兒,鼓勵患兒戰勝疾病。
4、發作時可以轉移患兒注意力。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。