生物反饋治療―便祕腹瀉患者的福音
王爹爹便祕多年，每次解大便都感到非常困難，雖試過很多治療方法，效果都不理想，最後只好長期服用瀉劑來緩解症狀。醫生熱情地接待了王爹爹，在詳細詢問病情並做了直腸肛管測壓後，分析導致王爹爹便祕的原因是由於排便時肛管括約肌收縮不協調所致，建議他採用生物反饋治療方法，並希望他在治療過程中樹立信心，積極配合醫生，堅持治療。王爹爹被帶進一間安靜的治療室，在他平靜地躺上床後，醫生耐心地向他解釋了治療的過程：他可通過面前的一面鏡子的反射看到電腦顯示屏上的影象。當醫生把一個帶有氣囊的細導管插入他的肛門後，顯示屏上出現了許多條高低起伏的曲線。醫生向他解釋這就是他體內控制排便的直腸和肛門括約肌的壓力曲線。這些壓力曲線隨王爹爹緊縮肛門、模擬排便、放鬆等多種動作而改變。醫生針對螢幕上的變化的曲線，指出王爹爹排便過程中哪些動作是正確的，哪些是不正確的；指導他用正確的方式收縮舒張肌肉，糾正錯誤的動作。隨後醫生向氣囊內注氣至王爹爹產生排便感，指導他根據顯示屏上的曲線收縮和舒張肛管括約肌，目的是讓王爹爹在排便時能有效的放鬆肛管括約肌。並且鼓勵他按正確的方式來做，反覆做，並要求他逐步過渡到不看曲線也能做出正確的動作。這就是生物反饋治療。武漢協和醫院消化內科侯曉華
那麼，生物反饋治療究竟是什麼？有什麼用途？到底能治療哪些疾病呢？正常情況下，人類不能感知體內的各種生理活動，如食物的消化、平滑肌的收縮等，而生物反饋治療能讓患者觀察到的自身生理活動資訊。簡而言之，生物反饋治療是一種生物行為治療方法，就是利用專門的裝置，採集自身生理活動資訊加以處理、放大，用人們熟悉的視覺或聽覺訊號顯示，讓大腦皮層與這些臟器建立反饋聯絡；使病人“認識自我”，並在認識自我的條件下，通過無數次的反饋，不斷的正反嘗試，學會隨意控制生理活動，對偏離正常範圍的生理活動加以糾正，使病人達到“改變自我”的目的。
便祕因病因複雜，症狀頑固，因此醫治便祕一直是一個難題。傳統的方法，即增加人體對纖維素和水分的攝入，但這畢竟是有限的；長期服用接觸性瀉劑又會導致腸道神經叢病變；而外科手術治療便祕既痛苦又危險，而且存在相當高的複發率。生物反饋治療的出現，無疑開闢了便祕治療的新思路，豐富了便祕的治療手段。在上述例子中，通過插入王爹爹體內的導管，將肛周肌肉的壓力情況記錄下來，並通過計算機顯示在電腦螢幕上。王爹爹通過螢幕，觀察自己肛門收縮、舒張時肛門括約肌壓力變化的情況，並且通過醫生的指導得知何時舒縮肛門正確，並在腦內加深印象。通過不斷反覆的訓練，學會隨意控制肛門括約肌的活動，改善肌肉的力量和協調性，從而達到治療的目的。除了治療便祕外，生物反饋治療還對功能性排便失禁、功能性肛直腸疼痛有良好的療效。對於有上述異常的病人生物反饋是非常安全、有效的方法，但病友要注意，該方法需堅持3-6各月效果才可以維持。
生物反饋治療自上個世紀70年代發明以來，以其獨特的療法和可靠的療效已在臨床引起極大重視，在國外獲得廣泛應用。國內這方面的技術開展較晚，但近來已在臨床應用不少，不過由於它具有相對非侵入性、易耐受、治療費用低、門診治療等優點，已日益被廣大消化科因素所認識和接受。相信在不久的將來，生物反饋治療會給愈來愈多的患者解除痛苦，帶來福音。
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