肺通氣功能障礙的型別有：阻塞性通氣功能障礙、限制性通氣功能障礙和混合性通氣功能障礙。阻塞性通氣功能障礙以流速 ( FEV1.0／FVC％ ) 降低為主，而限制性通氣功能障礙以肺容量(如VC) 減少為主，混合性則二者兼而有之。判斷通氣功能障礙的型別的主要依據是肺功能檢查，同時需要結合臨床資料作出正確的結論。
分析肺功能檢查結果可以參考以下的步驟：武漢協和醫院呼吸內科辛建保
步驟1：FVC
FVC正常，基本上可以排除限制性通氣功能障礙，若有降低，則需要鑑別是阻塞性還是限制性通氣功能障礙。
步驟2：FEV1
正常：可以除外明顯的限制性和阻塞性通氣功能障礙。
降低：提示存在有通氣功能障礙，由於限制性和阻塞性通氣功能障礙均可表現出FEV1降低，故需要評估FEV1/FVC，判斷是否存在阻塞。若有條件，應檢查TLC。TLC增加大於15％，提示阻塞；TLC正常或增加可除外限制；若降低，提示限制，對於混合性通氣功能障礙，TLC偶可正常。
步驟3：FEV1/FVC
正常:通常可排除阻塞性通氣功能障礙。
FEV1/FVC正常或增高，結合FVC降低，常常提示限制性通氣功能障礙。若有疑問可檢查TLC或DLCO，同時可以結合胸片檢查有無TLC減少的依據。
FEV1/FVC降低，高度提示阻塞性通氣功能障礙，是判斷阻塞性通氣工能障礙的重要指標。
步驟4：呼氣流量值
FEF25-75與FEV1的改變一致，但更為敏感。
步驟5：MVV
MVV與FEV1的改變一般一致，但更為敏感。臨床上可以通過FEV1來計算MVV值。在正常情況下，預計MVV=FEV1×40，在臨床工作中可以利用MVV預計低限作為MVV是否適當的判斷依據。MVV預計低限= FEV1×30。若MVV＜ FEV1×30，常常提示患者未用力、配合不佳、疲勞、神經肌肉疾患等，需要技術員認真甄別；若MVV顯著＞FEV1×30，往往提示測定FEV1時未盡全力或存在有嚴重的阻塞性通氣功能障礙。
引起MVV與FEV1不協調降低改變的原因主要是大氣道阻塞或神經肌肉疾患。
步驟6：DLco
DLco降低，提示肺實質限制性病變。若為單純性降低，多考慮肺血管病變。
增高，可見於哮喘、肥胖、肺泡出血等。
步驟7：支氣管反應性測定
略。
例項分析---1 男，59歲。身高151cm。體重46kg。
專案
預計值
實測值
實測/預計％
VC
2.91
1.29
44.4
FVC
2.82
1.27
45.1
FEV1
2.29
0.56
24.6
FEV1/FVC
44.19
FEV1/VC
76.59
43.58
56.9
MVV
94.1
19.41
20.6
步驟1：FVC
FVC降低，提示存在有肺通氣功能障礙，但則需要鑑別是阻塞性還是限制性的原因。
步驟2：FEV1
FEV1顯著降低，結合FVC明顯降低，提示存在限制性原因的可能，同時需要評估FEV1/FVC，以明確是否存在阻塞性的原因。
步驟3：FEV1/FVC
FEV1/FVC明顯降低，高度提示阻塞性通氣功能障礙。
步驟4：呼氣流量值
未提供。
步驟5：MVV
MVV預計=0.56×30=16.8。MVV實測=19.41，結合上述各指標的改變，符合嚴重阻塞性通氣功能障礙的MVV變化，當然需要技術員結合患者的檢查情況和流量容積圖形來綜合判斷。
結論：中度限制，重度阻塞性通氣功能障礙。
例項分析---2 男，56歲。身高170cm。體重60kg。
專案
預計值
實測值
實測/預計％
FVC
4.00
3.48
87.2
FEV1
3.20
1.24
38.8
FEV1/FVC
35.6
MVV
119.21
48.29
40.5
RV/TLC
52.7
DLco
9.16
4.59
50.1
1）FVC正常，可以除外明顯的限制性通氣功能障礙。是否有阻塞性原因，需要檢查FEV1，FEV1/FVC。
2）FEV1降低，可以明確有阻塞性原因，由於FVC正常，故其降低可能為阻塞性通氣功能障礙所致，需要結合FEV1/FVC，以進一步肯定其判斷。
3）FEV1/FVC降低，可以肯定存在通氣功能障礙。
4）MVV預計=1.24×30=37.2。MVV實測=48.29，其為嚴重阻塞性原因或是測FEV1時未用全力？其需要技術員認真進行判斷，還需要結合FV圖形作出最後的決定。
5）RV/TLC顯著增高，提示肺充氣過度，符合嚴重阻塞性通氣功能障礙的改變，需要通過影像學瞭解是否存在肺氣腫等病理改變。
6）DLco 降低，表示肺彌散障礙，與RV/TLC相吻合，符合嚴重阻塞性通氣功能障礙，肺氣腫的肺功能改變。
7）結論：重度阻塞性通氣功能障礙，中度彌散障礙。
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