煙霧病又名腦底異常血管網，是一組以頸內動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞，腦底出現異常的小血管網為特點的腦血管病。因腦血管造影時呈現許多密整合堆的小血管影，似吸菸時吐出的煙霧，故名煙霧病。該病最早於1955年由日本的清水和竹內描述，1966年由鈴木命名。在中國、日本以及白種人、黑種人、高加索人中均有發現。據文獻報道，以中國人、日本人為多。煙霧病-病因 應該說，煙霧病與吸菸並無關係。有學者發現，個別家族中母子或兄妹可有類似疾病，考慮與先天因素有關。但根據臨床、病理、免疫及實驗室研究，大多數學者認為這是一組後天發生的閉塞性腦血管病，可能與變態反應性腦血管炎有關。
煙霧病-症狀體徵 煙霧病煙霧病發病以兒童及青少年為多見，常以卒中的形式起病，可以表現為腦血栓，也可以表現為腦出血及蛛網膜下腔出血。患者可出現不同程度的偏癱，或左右兩側相繼出現癱瘓，可伴有失語、飲水嗆咳、吞嚥困難、智慧減退、痴呆、癲癇發作、頭痛以及短暫性腦缺血發作。 一般頭部CT掃描可見梗死或出血性改變。梗死常為多發性的，以額、顳、頂葉、枕葉、基底節區、丘腦等處多見，半數病人可合併額葉萎縮。出血者可以是腦葉出血、基底節出血或蛛網膜下腔出血，而高血壓引起的腦出血多位於基底節區。腦出血的患者也可同時發現梗死灶和(或)腦萎縮。 腦血管造影可以發現頸內動脈起始部、大腦前、中動脈起始段狹窄或不顯影，基底節區可見大量細小血管團如吸菸吐出的煙霧。此外可見腦內形成側支迴圈代償支。隨著病程的延長，代償吻合支的數量逐漸減少或縮小。
煙霧病-治療 煙霧病煙霧病的治療因其發病原因不明，以前沒有十分理想的方法。內科以血管擴張藥以及抗菌素等進行對症治療，但療效不理想。
外科以手術治療為主，其核心都是將頸外動脈引向顱內。目前國際上主要採用顳淺動脈-大腦中動脈直接吻合法和EDAS間接吻合法治療煙霧病，前者因煙霧病患者大腦中動脈管徑較細、尤其是兒童患者直接吻合難度較大，加之手術過程中需臨時阻斷大腦中動脈可能進一步加重腦缺血。故大多數學者採用由日本學者鬆島善治先生1979年發明的EDAS間接吻合法，即將顱外血管越過顱骨和硬腦膜屏障引至顱內而促進腦皮層的供血，該法療效肯定併發症少，日本有兒童期患者因煙霧病經手術治療後完全恢復正常生活。對這類患者，作相應檢查，確定缺血部位後可以行顱骨多點鑽孔術，讓顱外血供參與到顱內，改善患者症狀。
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