隨著改革開放,大家收入提高,認識的加深,大家對自身身體健康的關注增高,過體檢發現膽囊結石的患者也日益增多,大家主要矛盾的地方是――是否保留膽囊,這裡我簡單的解釋一下:
1、消化
膽囊主要作用是濃縮和儲存膽汁,在進食後排出濃縮的膽汁,以利於消化,在膽囊切除後,膽汁在肝臟分泌後直接進入腸道,未經過濃縮,相對正常膽囊來說,消化功能會減弱,但是通過一段時間代償後,可以恢復至正常水平。
2、膽汁
同樣對於沒有膽囊濃縮作用以後,肝臟分泌的大量膽汁直接排至消化道之後,可能會造成腹瀉,通過一段時間後可恢復。所以,總的來說,膽囊切除後對生活上的影響不大,並且大都是短期影響,經過一定時間後可以恢復。
3、保膽
對於有保膽要求的患者,建議手術時機是無症狀期,單純體檢發現結石,並無症狀情況下,較利於保膽,而對於反覆發作,症狀明顯,經常疼痛,並反覆打針消炎治療後的膽囊,由於膽囊壁反覆炎症刺激水腫增厚,並不利於保膽取石。
4、復發
無論膽囊切除還是保膽取石,均存在結石復發的風險,保膽取石復發風險相對較高,復發部位包括膽囊,膽總管和肝內膽管,這要求大家定期複查,做到早發現早治療,早發現在結石比較小的情況下,可以嘗試藥物排石,如果較大或嚴重堵塞膽總管則需手術治療。
5、飲食
大家最關心的就是是否能通過飲食控制膽囊結石的再發,或者膽囊術後的飲食忌諱,這裡我的觀點是:無特別忌口之說,主要跟個人體質直接相關,非要注意點什麼,就是多喝水,定期複查,或參考中醫部分觀點。
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