痙攣性腦癱是臨床上最常見的腦癱型別,主要表現為運動過程中肌肉僵硬,運動功能障礙,常表現為屈肌群的痙攣為主。目前該型腦癱的治療方案還是手術與康復相結合,其中早期手術方案主要為選擇性脊神經後根切斷術(Selective Posterior Rhizotomy, SPR)以及選擇性周圍神經切斷術(Selective Peripheral Neurotomy, SPN)。
SPN的主要適用於輕中度痙攣,涉及肌肉較少,涉及肢體相對單一的患兒。由於對周圍神經需要進行切斷,使相應肌肉完全的失神經支配,對於肌力的要求較高,同時具有損傷後不可逆性,因此SPN的應用範圍較為有限,主要應用於下肢痙攣的緩解。我們通過長期的基礎和臨床研究,在SPN的基礎上確立了一個新的手術方式---高選擇性運動神經阻斷術(Highly Selective Motor Nerve Block, HSMNB)。
這個手術方式最大的優點在於不僅能夠解決下肢痙攣,還能對絕大多數的上肢痙攣進行治療;並且,HSMNB對於感覺功能的影響很小,通過我們的觀察,對於患兒肢體感覺的影響很輕;最為關鍵的是,HSMNB在患兒三歲以後就可以進行,能夠對痙攣起到顯著的改善作用,但對於肌肉的力量和發育生長的影響較小。
因此,我們認為,HSMNB適用於痙攣較嚴重的痙攣性腦癱和一部分部分混合型腦癱,尤其對於上肢痙攣、肌張力3級及以上的患兒更為有效。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。