牙頜面畸形是指因頜骨發育異常引起的頜骨的體積、形態以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關係異常，和隨之伴頜、牙關係及口頜系統功能異常與顏面形態異常。正頜手術目的在於矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙頜關係。
一、治療步驟
制定正頜正畸聯合治療方案：完善檢查，頜面部X線檢查，口腔全景片，頭顱正側位片、頜面部三維CT檢查，偏頜畸形患者需行ECT檢查，二類錯頜畸形需要行顳下頜關鍵MRI檢查，正頜外科、正畸醫生與病人討論並制定治療方案。
二、術前正畸治療
在手術方案確定並徵得患者及家屬同意後，必須根據計劃矯正的牙頜位置先行正畸治療，目的在於矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，並建立良好的牙頜關係。這是能否獲得功能與形態效果俱佳的十分重要的步驟和因素。
三、手術計劃
手術前的正畸治療結束後，尚需最後進行一次原手術計劃的評估和預測，並對手術計劃進行必要的調整或對正畸治療作必要的補充，使即將進行的手術能符合實際，取得最佳效果。
四、模型外科
模型外科是根據臨床查體和頭影預測分析及預測效果所得出的結論，將轉移到牙合架上的牙頜石膏模型截斷拼對，最後取得良好上下頜骨位置關係和上下頜牙列咬合關係並製備出咬合導板的過程。
五、術前準備
除常規的全麻和輸血準備外，應按設計的術式製備好牙合引導板和所需的骨塊移動後的固定裝置，並根據手術計劃、預測效果及可能出現的問題，向病員作充分的說明，並取得病員的充分理解和同意。
六、正頜外科手術
必須嚴格按經過預測和術前再次確定的手術設計施術，不得在術中隨意改動，但正頜手術矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙頜關係，改善患者面容美觀。
正頜正畸治療時間：正頜手術是複雜精細的。為了使外科醫生能夠在手術過程中能夠便利地移動骨段，精確定位頜骨的位置，須要正畸醫生在術前完成一些工作，這就是術前正畸的內容。它主要包括：排齊牙列，消除牙胎干擾，消除上下前牙代償性脣傾或舌傾，使正頜手術能正常進行。這樣做不僅可以簡化手術的過程，使部分患者可以倖免雙頜手術，還可以減小術後復發的機會，穩定手術效果。術前正畸是保證外科正畸成功的重要步驟，須要的時間在1年到1年半。在正畸患者完成外科手術並拆除鈦板後，正畸醫生應當仔細檢察患者的牙合關係，關於剩餘個別牙的咬合不良進行進一步的精細調整，以使牙合關係趨於完善。這就是術後正畸，須要的時間約半年。
七、術後正畸治療
即使是成功的外科手術，一般在術後都會存在上下牙的尖窩關係不協調，咬合不平衡等問題，因此通常均需進行術後正畸治療，旨在從功能及美容效果完善咬合關係，穩定、鞏固手術矯正後的效果。如情況正常，術後正畸治療可在正頜手術3月後進行，同時進行恢復頜周肌肉及顳下頜關節功能為目的康復治療。
八、隨訪觀察
瞭解術後頜、牙關係可能出現的變化，進行術後效果評價。移動、矯正後的骨塊在癒合過程中，通常會出現輕微的移位，只要不影響臨床效果，則進行術後正畸，鞏固療效即可。但如出現明顯的復發傾向時，即需要進行相應的處理。根據骨切開的癒合過程及其生物力學特點，術後的隨訪觀察至少應持續6個月以上。
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