蛛網膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合徵，又稱為原發性蛛網膜下腔出血，約佔急性腦卒中的10％，是一種非常嚴重的常見疾病。世界衛生組織調查顯示中國發病率約為2.0/10萬人年，亦有報道為每年6-20/10萬人。還可見因腦實質內，腦室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔，稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
SAH和普通的高血壓腦出血不同，多是由於顱內的血管病變造成。最常見的病因包括動脈瘤，血管畸形，動靜脈瘻等原因。這類疾病如果不能快速的手術處理，再次出血導致昏迷和死亡的概率極大。臨床上很多下面轉診的患者由於治療時機的延誤而失去了生命。那麼怎麼判斷蛛網膜下腔出血呢：
一、臨床表現：
1、頭痛與嘔吐
突發劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛侷限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側痛)、後頭痛表示後顱凹病變。
2、意識障礙和精神症狀
多數患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數可出現癲癇發作和精神症狀。
3、腦膜刺激徵
青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激徵。
4、其他臨床症狀
二、影像學檢查：
CT 是診斷蛛網膜下腔出血的有效 方法，如果CT顯示池和蛛網膜下腔高密度出血徵象，排除外傷導致，可診斷為自發性蛛網膜下腔出血。當然明確病因還需要進一步的檢查
DSA 血管造影檢查是診斷蛛網膜下腔出血原因的重要手段，只有明確了病變的性質和部位方能開展有效的手術治療。
三、遇到蛛網膜下腔出血的病患怎麼辦：
1、儘量早期送患者到附近醫院急救治療，保證生命體徵穩定。;
2、在條件允許的情況下，儘早完善血管造影檢測
3、在明確病因後，或當地無法完成造影時，應該早期轉診有手術資質的上級醫院神經外科行進一步治療
4、在保守治療期間要絕對臥床，保持患者的平靜，止痛，止血，大便通暢，避免情緒緊張。
我們科室在治療蛛網膜下腔出血方面有豐富的經驗，歡迎患者及時聯絡。蛛網膜下腔出血，外科疾病切勿耽擱。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。