腺樣囊性癌又稱圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌。多數人認為腫瘤來自涎腺導管，也可能來自口腔粘膜的基底細胞。最常見發生於顎部小唾液腺及腮腺，其次為下頜下腺。發生舌下腺的腫瘤，多為腺樣囊性癌。腫瘤易沿神經擴散，常出現神經症狀，如區域性疼痛、面癱、舌麻木或舌下神經麻痺。腫瘤侵潤性極強，與周圍組織無界限。腫瘤易侵入血管，血道轉移率高達40％，轉移部位以肺部為最多見。頸淋巴結轉移率低。腫瘤早期以無痛性腫塊為多，少數病例在發現時即有疼痛，疼痛性質為間斷或持續性。有的疼痛較輕微，有的可劇烈。病程較長，數月或數年。腫瘤一般不大，多在1～3cm，但有的體積也較大。腫塊的形狀和特點可類似於混合瘤（見我的文章：腮腺混合瘤的診治）。圓形或結節狀，光滑。多數腫塊邊界不十分清楚，活動度差，有的較固定且與周圍組織有粘連。腫瘤常沿神經擴散，發生在腮腺的腺樣囊性癌出現面神經麻痺的機會較多，並可沿面神經擴充套件而累及乳突和顳骨；頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌，可沿舌神經或舌下神經擴充套件至距原發腫瘤較遠的部位，並造成患側舌知覺和運動障礙；發生在顎部的腺樣囊性癌，可沿上頜神經向顱內擴充套件，破壞顱底骨質和引起劇烈疼痛。腫瘤也常侵犯鄰近骨組織。患者除晚期出現併發症使病情惡化外，一般無明顯全身症狀。
治療以手術切除為主。手術設計時，應比其他惡性腫瘤擴大手術正常邊界，術中宜興行冷凍切片檢查，以確定周圍組織是否正常。術後常需配合放療，以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。術後可選用化療，以預防血道轉移。原則上腺樣囊性癌做腮腺全切，考慮到腺樣囊性癌具有較高的神經侵犯性，對面神經的保留不宜過分考慮；頜下腺者至少應行頜下三角清掃術；發生在顎部者應考慮做上頜骨次全或全切除術，如已侵犯顎大孔，應連同翼板在內將翼顎管一併切除，必要時可行顱底切除。
複發性或晚期腫瘤除做廣泛切除外，可配合放射治療。有些解剖部位手術不能徹底時，也需術後配合放射治療。手術配合放射治療有可能減低複發率。對於一些失去手術機會的病例，也可以採用放射治療控制發展。以往認為涎腺惡性腫瘤對放射線呈抗拒性，近來一些研究結果表明，腺樣囊性癌對放射是敏感的，但單純放療不能完全治癒。
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