舌癌以舌邊緣部為多見。舌癌的一個重要發病原因是由於舌邊緣受到長期機械性剌激所引起的舌邊緣慢性潰瘍,這種慢性潰瘍常是由銳的牙尖、牙齒殘根、殘冠、不良修復體所引起。所以對口腔內尖銳邊緣的異位牙齒或殘根、殘冠及不良修復體應及時處理,消除病因,予以嚴密觀察,若口腔潰瘍兩週以上不愈,潰殤周圍發生隆起等變化,就應考慮有舌癌變的可能,即宜及時作病理切片,予以確診,同時積極消除致癌因素,預防或早期診斷舌癌。
舌癌有什麼症狀,又該如何治療呢?
爛牙尖易損傷舌黏膜舌癌是最常見的口腔癌,在口腔惡性腫瘤中位居第一,40-60歲人群中高發,男性發病率高於女性。抽菸、嚼檳榔、口腔衛生不好、不良刺激等都是誘發舌癌的因素,其中不良刺激包括殘存牙根的刺激、假牙戴得不合適、吃得太燙太辣等。此外,爛牙齒尖端也容易損傷舌黏膜,反覆損傷長久不愈也會導致病變。舌癌多長在舌尖、舌側緣、舌根、舌腹等部位,最好發的部位是舌側緣,這與銳利的牙尖及殘根殘冠的長期刺激相關。因此,問題牙齒應及早治療。
口腔潰瘍兩週不好要就醫舌癌早期症狀會有癌性潰瘍,這與一般的口腔潰瘍類似,易耽誤治療。實際上二者還是有明顯區別的。口腔潰瘍通常會反覆發作,而且疼痛明顯,潰瘍的部位顏色發紅,創面凹陷,上面還會有一些淡黃色的痂膜,觸控時感覺柔軟。而舌癌的潰瘍面是周邊隆起,中央凹陷;或是突出於舌表面的腫塊,像菜花狀,觸控時感覺有腫塊。最重要的一點是它不會自行癒合。“舌癌不會有那種反覆情況,它一旦發生了,就會持續性地增大。癌症和潰瘍的區別最重要的一點是時間。如果口腔潰瘍持續十天、兩週以上,就要懷疑是不是有癌病,要到醫院檢查。”
早期治療代價小收益高舌癌的五年生存率約為65%,但如出現淋巴轉移,生存率就會降低一半。按照輕重程度,舌癌分為四期。早期治療手段以手術為主,切除長在舌頭上的小腫瘤,去除病灶即可。發展到中、晚期後,除手術切除腫瘤外,還需進行頸部淋巴結的清掃。根據病人具體病情,應用放療、化療、靶向治療等綜合治療方法,不僅治療時間長,而且很痛苦。
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