科室: 消化內科 副主任醫師 蔣瑩

  幽門螺桿菌或幽門螺旋菌,簡稱Hp,是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎,甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌,據統計,全球人口感染率在60%左右,分為不同的菌種,但目前臨床中尚無條件區分感染的菌種。

  目前有三種檢查方法:

  1、抽血測量相關抗體水平。

  2、空腹進行碳呼氣試驗。

  3、行胃鏡檢查時於胃竇部取小塊活檢進行快速尿素酶試驗。目前,比較簡便可行無創且準確率高的首推碳呼氣試驗。

  那麼許多患者在查體的時候發現這種感染到底需要處理嗎?

  既往全球公認指南中,認為存在以下情況時需要根除:

  1、有胃癌家族史。

  2、有胃、十二指腸潰瘍。

  3、嚴重的胃炎。

  4、難治性缺鐵性貧血。

  5、頻繁發作的蕁麻疹。

  6、胃粘膜相關性淋巴瘤。所以說,過去根除是有指徵的。但是,2014年全球指南發生的變動,最新的京都指南認為,該菌為傳染性,需要徹底根除,於是建議發現感染者只要無明顯禁忌,都需要根除。所以,臨床上進入一個困惑期,到底應該怎麼辦,所以目前除上述指徵外,患者的意願也很重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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