在兒童多動症的治療中，行為矯正治療是一種特殊的干預心理治療中的一種，已經得到廣泛運用，經循證醫學研究顯示與興奮劑同屬一線治療。這一治療過程，醫生、家長、教師對兒童的家庭和學校環境進行一系列的改變，提供更有序的活動，使兒童能專心致志學習。在治療之前必須瞭解病情和有關因素觀察患兒的行為的主要問題，確定病情的基線，選定治療靶行為，選用適合的行為矯正方法，增加期望行為減少不希望行為，為此需要家庭社會各方面的合作才能進行。
行為治療（Behavioral therapy）是把治療重點放在可觀察到的外在行為，應用“學習的原則”，根據具體的治療步驟改善非功能性或非適應性行為。學習的原則是指個體行為如果受“正性應答”，即受他人的鼓勵或讚賞，或自身取得滿意的結果，則這種行為就容易學到而且能夠保持下去；反之，如果個體的行為受到“負性應答”，即遭到懲罰或自身得到不愉快的結果，則這種行為就不易學習或保持到，甚至會放棄。
行為治療的第一步是評價兒童多動症的行為，獲得資訊；第二步是制訂和實施行為方案。在第一步的行為評價中，治療者先要注意兒童的家庭功能問題。應告訴兒童的父母在與孩子溝通中需要自我控制，使兒童青少年必須意識到行為症狀能夠自行控制，這也是改變兒童多動症不良行為的基本保證。只有在不良行為得到控制後，患兒童多動症的人才能開始新的學習和學習新的良好行為。
為了使得行為治療取得成功，要遵守兩個基本行為原則：第一，獎勵較懲罰更易使行為發生改變，獎勵可使兒童產生期望的行為，懲罰則使兒童產生不期望的行為；第二，在行為治療中，對可接受的行為和不可接受的行為的應答必須自始至終保持一致，而不一致的應答方式可能強化負性行為。
行為矯正治療的種類：
1、正性強化法（Positive reinforcement procedures）或稱陽性強化性。該方法以操作性條件反射為依據，強調行為的改變是由行為後果所決定的，用於矯正不良行為，建立良好行為。正性強化法即每當兒童出現所期望的行為，或一種符合要求的良好行為之後，採取獎賞的方法，立即強化，以增強某一行為出現的頻度。
方法：
（1）確認目標行為，瞭解該行為的基線水平。所設定的目標行為應該是兒童能客觀控制，可以觀察到的，且能夠反覆進行強化的。例如：確認兒童作業分心為目標行為，瞭解該兒童作業時間20分鐘可以不分心為基線水平。
（2）選擇有效的強化方式，包括：1社會性強化，如讚揚或鼓勵；2活動性強化，如兒童所喜歡的遊戲和活動；3物質性強化，如兒童的玩具、物品、食品或錢幣等。
（3）制訂行為矯正方案，每當目標行為出現時，應立即給予強化；例如：兒童做作業20分鐘內不分心，立即給予兒童所喜歡的強化物，並使兒童知道強化的具體行為，懂得該行為的結果。
（4）當目標行為重複出現時，應逐漸延長時間，從原來的20分鐘增加至25分鐘，然後更長的時間，最終使兒童作業時間與上課的35分鐘相匹配一致。
（5）強化目標行為的強化物就該行為出現的頻度而有所改變；當目標行為多次出現後，強化應以社會性強化為主，如讚賞、表揚、鼓勵，使目標行為保持下來。
2、暫時隔離法（Time out）：這是每當兒童出現某種不良行為時，要及時將那個兒童暫時隔離在一個單獨的地方，利用隔離的這一段時間，讓兒童安靜下來，讓他懂得被隔離是因為自己的不良行為所造成的，並且需要改變這種不良行為。
方法：
（1）設定某一不能被家庭或教師所接受的行為是目標行為，例如：兒童多動症的攻擊性行為（如打人）；
（2）當目標行為（打人）出現時，將兒童安置在一個隔離地方，如一個房的某一角落。
（3）明確規定隔離的時間。年幼兒童每一歲隔離1分鐘，如3歲可隔離3分鐘，8歲以上兒童隔離可達30分鐘，對於少年則可隔離1小時。如果隔離時間已到，兒童仍在大喊大叫，則需重新制定隔離時間，直到他安靜下來為止。
（4）當兒童不服從隔離時，需要告訴他必須遵守這個，不然就加倍延長隔離時間，並且要堅持執行這一規定。
（5）施行這種方法一定要讓兒童知道只有改變了那種不良行為，他才會得到父母或老師取消防隔離，通過這樣來強化，否則，當攻擊行為再次出現時就要再次受到隔離。
（6）對發育遲緩或智力遲滯的兒童，應根據發育年齡規定隔離時間。
3、消退法（Extinction）通過停止對某不良行為的強化，從而使該行為逐漸消失的一種行為治療方法。該方法包括兩個特徵：一是行為之後停止維持該行為強化物的供給，二是該行為出現的頻度要下降。採用消退法應當注意以下幾點：1積極關注和強化孩子日常的良好行為是消退法得以獲得長期效果的前提。2應通過行為功能分析確定使不良行為長期存在的強化物。3通過去除不良行為之後的強化物來消退患兒的不良行為。4因為堅決徹底地執行上述水退程式是消退法產生效果的保證，因此，一切與孩子有關的人員都應該理解並堅決一致地執行這一程度，只有這樣才能有效的消退不良行為。5理解可能出現的消退爆發現象，在開始實施消退法時，不良行為會出現短暫性的增加，瞭解這種現象，能夠避免因早期可能的“治療失敗”而過早終止該項治療。6消退不等於忽視，消退是針對維持問題行為的功能或強化物而言的，只有當問題行為的功能在於吸引他們注意的時候，忽視才等於消退。
4、示範法（Modeling）是指為個體呈現一定的行為榜樣，以引起該個體模仿良好行為的治療技術。兒童的許多行為是通過觀察和學習而產生的，模仿與強化一樣，是學習的一種基本形式。示範法包含三種情況：1現場示範，比如讓多動症兒童在現實環境中觀察其他兒童如何遵守課堂紀律的；2參加模仿，讓多動症兒童在觀察示範兒童與同伴友好交流後，還讓他在指導下試著參加交流活動；3電視或錄影示範，讓兒童通過媒體的宣傳教育，逐漸模仿良好的行為舉止。在運用示範技術時，應根據多動症兒童的能力確定目標行為。在示範過程中，還要評估兒童的注意能力，如果注意能力有了集中的現象，則可以適當增加示範行為的呈現時間，讓多動症有較多的時間觀看示範行為。在模仿行為產生後，應及時記錄並加以強化，使所模仿的行為保持下來。
小 結
行為矯正治療，是運用學習理論來消除或矯正兒童不正常行為的方法。已經廣泛用於心理衛生領域。目前用得最多的是四種方法：即正性強化法、暫時隔離法、消退法和示範法。得到家長、學校的認同與支援，患兒的配合與堅持，是既定原則得以實施和治療成功的關鍵所在。
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