基本概況
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管面板下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。多見於經常站立者和久坐者。痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續用力，造成此處靜脈內壓力反覆升高，靜脈就會腫大。由於女性特有的生理特性，加之婦女在妊娠期，由於盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液迴圈常會發生痔瘡，故容易發生女性痔瘡。
女性痔瘡高發原因
這是為什麼呢?女性因其生理結構的不同，骨盆臟器受壓迫和血流受阻的機會較多，從而造成骨盆器官充血和淤血，影響肛門的血液迴圈，導致直腸受到壓迫，使糞便通過受阻，排便不暢，最終誘發痔瘡。
另外，女性有經期和孕期兩個特殊時期，在這期間女性的肛門負擔往往加重，因此有些女性在月經期或妊娠期常出現排便困難和間隔時間延長，每2-3天才排便1次。更為嚴重的是女性的妊娠後期，胎兒增大壓迫直腸，除了排便困難之外，直腸肛門的靜脈血迴流發生障礙，這樣不僅容易發生痔瘡，並且可使原有的痔瘡進一步加重。
妊娠期之後的產褥期也是痔瘡較高的發病期。肛腸疾病治療資料顯示，產婦分娩後的痔瘡發病率非常高。產婦分娩後腹腔空虛，便意容易變得遲鈍，加上腹壁鬆弛，活動減少，排便無力和排便困難的症狀增多，常常數日無排便症狀。如果糞便在腸道中滯留時間過長，就會高度硬結，強力排便時損傷肛門直腸，引發痔瘡。
除娠產婦外，女性的更年期也是痔瘡的高發期。更年期女性全身肌肉會鬆弛無力，與肛門功能有關的組織如括約肌、肛提肌、恥骨直腸肌等同樣變得無力，肛門功能下降。與此同時，婦女更年期往往出現內分泌與神經功能失調，使人煩躁，有排便感而又便不盡的感覺，造成頻繁去廁所的現象，也是誘發痔瘡的原因。
女性痔瘡的危害
貧血：因痔瘡失血而導致缺鐵性貧血，早期女性朋友常感覺缺乏生機，易疲勞。貧血較重或進展較快時，則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。
面板頑疾：便祕是女性朋友的美麗殺手，痔瘡又可以加重便祕，便祕時由於無法及時排出體內毒素，導致痤瘡、暗瘡、色素沉著等面板頑疾，久之還會導致貧血和營養不良。
肥胖：痔瘡患者因為肛門組織血管腫脹常有刺痛感、行動不便，加上現在的女性大多經常久坐，血液迴圈受阻，新陳代謝減緩，此外，三餐不均衡，飲食不健康，不僅導致了痔瘡，肥胖也隨之而來。
婦科炎症：一些年輕女性，因為痔瘡能引起肛周膿腫，肛周部位的感染進而影響到陰道口，造成其他的婦科炎症感染，使美麗生活大打折扣。
直腸癌：由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似，90％以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。臨床證實，因痔瘡來醫院就診的患者中，有1％~3％最終被診斷為直腸癌。
影響孕婦、胎兒健康：孕婦是痔瘡的高發人群，痔瘡發生率高達76％，痔瘡經常反覆出血，日積月累，導致貧血等症狀，不但影響孕婦自身的健康，也影響胎兒的正常發育，易造成發育遲緩，低體重，甚至引起早產或死亡。早日清除痔瘡，擁有美麗健康的人生!
抑鬱症：痔瘡長在人的私密部位，很多女性痔瘡患者羞於讓醫生看到患處而耽誤病情，時間越長病情就越嚴重，病情的擔憂就囤積在內心深處，成了不能說的祕密，很容易造成了心裡的負擔。長期的心裡障礙就會引發出一些其他的問題，比如避諱一些集體活動像游泳、集體旅遊等，其實在人解除疲勞和釋放壓力過程中集體活動是最好的一種調整方法，在交流和玩耍的過程中會抒發一些感情，大腦神經就會很容易的解除疲勞感從而得到放鬆，但是缺乏了生活交際上的溝通，人的大腦總是處於思考或者停滯的狀態，時間長了，大腦長時間的得不到放鬆缺乏愉悅感，抑鬱的可能性就會增高。
懷孕期間治痔瘡會影響胎兒嗎?
許多女性痔瘡都是懷孕時出現的。因為懷孕後，隨著胎兒的生長，腹腔內的壓力不斷增高。到了懷孕後期膨大的子宮壓迫腹腔內的血管，影響靜脈的迴流，致使痔靜脈叢曲張，加上激素的影響，會產生痔瘡或加重原有的痔瘡。這與懷孕時兩腿浮腫的道理是一樣的。此外，孕婦的活動量校少，胃腸蠕動緩慢，糞便在腸腔內停留時間長，糞便中的水分被過度吸收，引起大便於燥，排便時乾硬的大便可擦破痔粘膜，甚至使原有的痔核脫出，引起嵌頓與壞死，而使症狀加重。
孕婦或產婦痔瘡手術採用的是手術治療還是保守治療，一直存在爭論。手術會帶來疼痛，精神緊張和飲食控制，還會影響到母乳的分泌。手術後抗生素的使用也會給胎兒或新生兒帶來影響。懷孕lb3個月時，是易發生流產的時期。原有痔瘡的孕婦此時應避免採用各種對子宮產生刺激的保守或手術方法。7―9個月的晚期妊娠婦女患痔瘡後，一般也不採用手術治療。只有在懷孕4―6個月期間，對於痔瘡症狀嚴重，產生貧血、脫垂嵌頓和疼痛的病人，可以考慮採用硬化注射、膠圈套扎或手術切除等方法治療。但應在外科及產科醫生的共同監護下進行。
懷孕婦女得痔瘡後應適當運動，多食瓜果、蔬菜、蜂蜜等食物，促使胃腸蠕動，以保持大便通暢，防止便祕。便後應用溫水坐浴，促進肛門周圍的血液迴圈。如有便祕可服用潤腸片等較緩和的通便藥物。有便血者可服用安絡血、維生素K、維生素C等。發生腫痛症狀時，用中藥囂洗、坐浴，外用消痔膏。
女性痔瘡的治療
一、藥物療法
1、枯痔散療法：
簡介：將枯痔散塗於痔核表面，使痔核壞死、乾枯脫落、傷口自愈，
適用症狀：二、三期脫出的內痔、內痔兼有輕度貧血、絞窄性內痔等。
治癒時間：時間短，一般為8到10日。
併發症：出血多，病人痛苦較大，
複發率：較高，最高可達20％左右。
2、口服中藥：
簡介：運用益氣固脫、收斂止血、澀腸化痔的內服中藥，以減少出血或使出血停止、痔核縮小、減少脫出、減或消除症狀。
適用人群：任何患者。
3、外用藥物：
簡介：一是採用清熱解毒，固脫澀腸的中藥，煎湯外洗，如苦蔘湯。可用於各種病人。二是運用面板易吸收之中藥或中西藥合劑，作成藥膏、藥布、貼於臍部或骶尾部之長強穴進行治療。
藥物：馬應龍麝香痔瘡膏，肛泰貼，化痔栓。
適用症狀：病情較輕，偶然有疼痛、出血症狀的內痔。
藥效：栓劑一般可以保持12小時。
缺點：療程長、痛苦大，同時由於藥物的濃度較難掌握，往往把痔瘡和周圍的面板一起溼爛。
注意：在用藥期間3個月內不要吃辛辣的食物，可適當服用瀉火的飲品，如菊花加枸杞，或者喝些涼茶。
以上療法一般適用於輕者，如一、二期患者。目的是起到減輕痔瘡症狀，對於病輕患者，並且注意生活飲食避忌，還是能起到根治作用的。不過對於重者使用，會出現見效慢，並且很難消除病灶，不徹底。長期用藥花費高，對身體又有副作用，所以醫師會建議手術治療。
二、手術療法
病人聽到手術，可能會聞術色變，這只是沒有對手術的具體瞭解，產生一種神祕的色彩而恐懼。只要你瞭解手術，其實一點也不害怕，況且手術全程都是麻醉，沒有疼痛感的。那我們就揭開手術的面紗。
外科手術療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點是隨著手術方法的改進，手術中及手術後痛苦較輕，創面癒合快，療效肯定，但要求手術條件較高，是目前治療痔瘡最可靠的方法。
不論是傳統的痔瘡手術還是現代的高科技手術，都可以歸納為如下幾個種類：
1、結紮切除手術：
簡介：就是把混合痔的外痔部分切除，但不縫合創面，讓它自然開放癒合。齒線上的內痔部分於基底部用線結紮，約一週自然脫落。也有將內痔部分切除後加以縫合的，叫做切除縫合術。
缺點：可能會使肛門部血液迴圈受阻，易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等。
2、環性切除手術：
簡介：就是把環狀的混合痔，利用木栓或環切器加以固定，然後在齒線上將痔與部分直腸粘膜環狀切除一週，且邊切邊把面板粘膜上、下緣加以縫合，切除完畢後使傷面呈環周樣。
療效：可以使痔瘡萎s，K且使脫垂的情形一併改善，較有根治的效果，手術後僅有輕微的疼痛，能在最短的時間齲指瓷鈄饗
3、外剝內扎切除手術：
簡介：是最經典的手術方法，因方便易行，應用較為廣泛。沿外痔的外側遠端，作稜形或扇形切口至外痔，充分剝離外痔至齒線，破壞痔的毛細血管團，在齒線處，結紮剝離之外痔，並同時結紮同點內痔，切除多餘之組織，保留結紮之殘端，以便使組織自然脫落。
適用症狀：各期痔瘡。
缺點：出血和疼痛較明顯。
4、超低溫、超高溫手術：
簡介：液氮冷凍、鐳射、微波、電子(包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振盪)等各種治療儀器，其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應，振盪電離子透入生物物理效應、電場電容效應等，從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的，仍屬於硬化和枯痔療法型別重複再現，同傳統手術療法結果是相似的。
愈後：創面延期癒合，但有繼發出血的可能，且疼痛時間長，傷口癒合慢，痔塊剩餘多，複發率高，有一定侷限性。
5、鐳射療法：
簡介：採用CO2或YAG鐳射切除痔核，適用於各類痔瘡。其特點是出血少。
適用症狀：範圍小，僅適用單純外痔。
採用的鐳射機：氦氖、二氧化碳和YAG鐳射機
缺點：痛苦
6、PPH手術
簡介：所有手術方式中，PPH手術的的治療效果相對來說是比較好的，也是很多醫生推薦使用的。由於手術出血少，術後疼痛輕，併發症少。PPH全稱為痔上粘膜環切釘合術，目前治療痔瘡的金標準。
手術方式：手術時先擴開肛門，於齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4釐米處將直腸黏膜環形縫合一圈，然後將PPH吻合器插入肛門，結紮縫線後擊發吻合器，即可將脫垂的黏膜帶切除下來。由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配，手術後患者幾乎沒有疼痛的感覺。
效果：PPH手術既切除了直腸黏膜脫垂帶，又阻斷了直腸末端動、靜脈的終末吻合支，消除了痔瘡發生的根源，複發率明顯降低，復發者主要是術後的飲食不當。有的患者是因身體緣故在術中不能切除完整痔核，有殘留痔瘡而導致今後復發的可能。
適應症：脫垂性痔瘡，即Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期內痔或以內痔為主的混合痔，尤其是環形一圈的痔瘡，特別適合中老年人、注重效率的白領人群及傳統治療復發者、伴有輕度脫肛與直腸粘膜內脫的患者。
優點：肛門無疼痛、出血少，手術時間及恢復工作時間明顯縮短(一般3至7天即可正常上班)，療效滿意而併發症少;這些都是傳統痔瘡手術所無法比擬的。
缺點：痔瘡吻合器為一次性使用，價格較貴，另外手術的遠期療效還有待進一步評估。
併發症：尿瀦留，術後出血，肛門部疼痛，吻合口狹窄，下腹痛，肛門部感覺障礙，術後痔復發，直腸陰道瘻，迷走神經反射。
費用：因其較昂貴的治療費用也使其很難普及。手術時間短、只需30分鐘左右、恢復快、術後複發率極低。不能用醫保。
7、HAL痔動脈閉鎖術
簡介：即超聲多普勒引導下痔動脈結紮術(簡稱DG-HAL)。美國專利痔動脈閉鎖術是目前國際痔瘡手術治療最先進的方法之一，採用美國Mereoer公司生產的DG-HAL第二代超聲引導痔動脈電凝閉鎖系統。該儀器根據探頭髮射和接受超聲波來精確定位痔動脈，顯示其深度，並通過探頭前端的視窗在齒狀線上2-3CM處進行動脈點凝閉鎖治療。
優點：集高效、簡便、安全、微痛、微創、住院時間短等特點的有機系統。該系統根據探頭髮射和接受的超聲波來精確定位痔動脈，顯示期深度，並通過探頭前端的視窗在齒狀線上進行動脈結紮治療，具有精確定位、快速結紮、微創的特點
8、HCPT消融術
簡介：美國HCPT消融技術是在高頻電容場下，組織內帶電離子和偶子在兩極間高速震盪產熱，當電離子耗竭至間液乾結時，儀器自動停止工作，不產生炭化立即脫落，所以具有可控性好，侷限性好，定向性好，產熱快等特點，對各種肛腸疾病具有治療時間短(每枚痔核3~5秒)。治療結束自動報警、不碳化、不結痂、無異味、血管閉合好、不出血、安全可靠、不感染、無後遺症和併發症等優點。是目前世界上肛腸治療的前沿技術。
技術原理：由高頻電容場治療功能、高頻電刀功能、高頻電容場止血功能、高頻電凝功能組成，治療結束後自動報警。
技術優勢：時間短(每枚痔核3-6秒)，可控性好，區域性操作性強，不碳化、不結痂、血管閉合好、在最短的時間內達到病灶壞死、乾結，繼而脫落，得到滿意的治療效果。
精確度高：採用數字化視覺精確定位病灶，輔助手術順利進行;
恢復更快：術後傷口恢復快、不影響肛門正常功能;
痛苦更小：手術過程中對病灶區域性或完全麻醉，患者痛苦小;
併發症低：已使千例患者成功恢復健康，通過觀察及隨訪發現病灶併發症的概率極低;
微創安全：手術整個過程在電腦精密控制，術中、術後微創、安全、可靠。
適應病症：內痔、外痔、混合痔、肛瘻、脫肛、肛周溼疹、肛周膿腫，肛乳頭纖維瘤等各種肛腸疾病。
三、外科療法中的非手術療法
上面所說的是外科療法中的手術療法，而現在要講的是一種非手術療法。對於那種脫出的痔瘡或會脫出肛門外但可自動回縮的痔瘡，都可考慮用非手術療法。一般都有硬化劑注射、橡皮圈結紮、紅外線燒灼或低溫冷凍法。
下面我們就列舉的介紹一下
1、藥物注射療法：
簡介：即硬化萎縮療法，將硬化劑直接注射於痔核內，可使痔核硬化萎縮或使痔栓壞死脫落。
藥物：消痔靈注射液
療效：痔核曲張之靜脈周圍24小時內即產生明顯水腫，有急性和慢性炎細胞浸潤，粘膜下層內纖維組織增多，而注射部位因有纖維組織變性，常可摸到硬結，並可保留2～4月。若痔核下部注射藥物後，可使血管阻塞，引起血栓，使痔核縮小;而纖維組織則形成一纖維膜，包繞痔核，免受損傷，在痔核上部注射可阻塞痔核根部的靜脈、動脈，使痔核萎縮，並使痔核與肌層粘連固定，不再脫出。
適用症狀：一二期內痔
2、枯痔療法：
簡介：即藥捻療法，可使痔組織發生異常和化學炎症反應，引起纖維組織增生，達到治療痔瘡目的。又可分為枯痔散療法，枯痔釘療法。
優點：療期間飲食照常，大小便不受限制，且避免開刀手術，一般不致出血，費用低廉，容易推廣，尤其適宜於鄉村應用。
主要藥物：以砒、礬為主，以硃砂、硫黃、月石、乳香、沒藥、輕粉等為輔配製成劑。
適用症狀：二、三期脫出的內痔，以環形、大型內痔。
不適人群：一期內、外痔，肛周有急性感染、溼疹，或伴有瀉痢、腹腔腫瘤、嚴重肺結核、高血壓、肝臟病、腎臟病、血液病的患者及臨產期孕婦等。
3、紅外線治療：
簡介：採用紅外線照射或燒烙痔核，從而使痔核萎縮。
優點：肛緣水腫的發生率低，術中出血、術後繼發大出血均未見發生，特別是術中出血發生率為0。
缺點：不足之處為適應證範圍窄，易復發。
適應症狀：只對Ⅰ、Ⅱ期內痔具有止血、促使內痔纖維化的良好作用。
治癒時間：一般1～2周內痔即可治癒。
4、冷凍療法：
簡介：即使用冷凍機、液態氮作冷凍劑，把痔核凍成塊，讓其壞死脫落。前準備和體位與注射療法相同，經肛門鏡將冷凍探頭直接與痔塊中心接觸，持續2分鐘，使整個痔變成白色冰球，術後無特殊處理，5～7天痔組織壞死，10～14天壞死腐脫，同時上皮生長，癒合後區域性留白色微薄疤痕。
優點：不需麻醉、操作簡便。
缺點：範圍小，只適用於內痔範圍，而且複發率高，達30％左右。術後較長時間內肛門有粘液流出，疼痛時間長，傷口癒合緩慢。
適用症狀：內痔患者，痔出血不止。
不適人群：術後復發、年老體弱或伴有心、肺、肝、腎病等。
四、獨創療法
一些專家通過多年的研究、探索、總結，獨創一套療法，廣為流傳，並且得到國家、世界的認可，這種創新又創新在哪裡呢?我們一起進行探索吧。
孕婦痔瘡治療
保守療法：懷孕期間痔瘡由於治療需要考慮對寶寶的影響，多為進行保守的藥物治療，非危及生命的情況下一般不進行手術治療。
適合情況：如果痔瘡嚴重到需立即處理的情況，可以先進行保守療法，等到孩子出生後，痔瘡情況也可能減輕，到時候可再試病情決定是否需要進一步的治療。另外，懷孕初期因為胎兒尚未穩定，加上擔心藥物影響胎兒，而懷孕後期則會擔心引發早產，所以，醫生通常都會建議孕婦先進行保守治療。保守療法的目的是緩解痔瘡的嚴重程度，首先應預防便祕的發生，如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、養成良好如廁習慣等;此外，每天可以進行溫水坐浴;也要儘量避免久站、久坐、久蹲，防止痔瘡更嚴重。準媽媽便祕嚴重時，可以在醫生指導下使用藥膏及軟便劑，以避免如廁時用力過度而加重痔瘡脫出的情況。
女性如何抵抗痔瘡侵襲
抵抗女性痔瘡第一招：保持肛門周圍清潔女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門面板，誘發痔瘡。因此，應經常保持肛門周圍的清潔，每日溫水薰洗，勤換內褲，可起到預防痔瘡的作用。
抵抗女性痔瘡第二招：注意孕期保健婦女妊娠後可致腹壓增高，特別是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的迴流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院複查。
抵抗女性痔瘡第三招：預防便祕合理調配飲食、多選用果蔬豆類等含維生素和纖維素較多的食物，少食辣椒、芥末、姜等等辛辣刺激性食物，既可以增加食慾，還能改善胃腸功能、糾正便祕。同時，最好能養成每天早晨定時排便的習慣，並選擇正確方法治療便祕，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。
抵抗女性痔瘡第四招：加強鍛鍊體育鍛煉有益於血液迴圈，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便祕結，預防痔瘡。另一方面，可以用自我按摩的方法改善肛門區域性血液迴圈。
抵抗女性痔瘡第五招：減壓、心情舒暢。女性相對男性、心理承受能力較弱，心情不佳時猛吃東西、猛喝酒的不少，情緒對身體狀況影響更為明顯。因此，女性避免生活壓力過大，保持心情舒暢，對預防痔瘡也有重要作用。
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