【適應證】
適用於以疼痛為主的疾病包括腎絞痛、交感性神經疼痛（SMP）如灼性神經痛、幻肢痛、帶狀皰疹和帶狀皰疹後遺神經痛、胸壁原發或轉移性癌痛等。用於治療血管痙攣性疾病如雷諾氏病；血栓閉塞性脈管炎、糖尿病末梢神經痛、缺血性壞死、下肢潰瘍、凍傷後疼痛等症。此外亦有用於擴張下肢血管，增加末梢流量，促進末梢靜脈迴流，改善下肢水腫。注射神經毀損藥可治療惡性或癌性交感神經痛。
【操作方法】
1、腰交感神經節阻滯
操作技術應在影像顯示器引導下進行。體表定位：病人取穿刺側向上側臥位，確定相應穿刺棘突上緣，正中線旁開6~8cm作局麻皮丘並逐層浸潤。用12cm長，7號穿刺針，與面板呈60度角，朝脊柱中線方向進針。推進約3~4cm左右，可能針尖觸及腰1椎體橫突，或推進6~7cm針尖觸及椎體外側緣。通過影像顯示器顯示穿刺針的位置，再次調整穿刺針的進針方向、深度，直至確認針尖觸及到椎體前外側的交感神經節，不需尋找異感。注射造影劑可見椎體旁顯示為線樣分佈影像，不隨腹腔臟器移動。注射空氣阻力消失試驗為陽性，回吸無血，無腦脊液，注射局麻藥8~10ml，患者即可感覺腹腔內有發熱感覺。注射藥液後採取患側向上側臥位，以便使藥液浸到腰交感神經節所在的位置。患者如果需要應用該法進行長期治療，穿刺成功後，放置一根應膜外導管，即可進行連續腰交感神經阻滯。
2、胸交感神經節阻滯
該操作必須在影像顯示器引導下進行。術前開放靜脈，術中連續監測血壓、心率、血氧和呼吸。患者取患側向上側臥位，屈頸弓背，腋下墊一薄枕，以便將胸椎展平。在棘正中線向患側旁開3~4cm，用記號筆確定穿刺進針點。局麻下用帶有標記的12~14cm長，7號穿刺針，先朝椎體方向進針。在影像顯示器引導下確定針尖的方向、位置和距離後，調整針體深度標記和進針方向，繼續進針深約6~8cm時，針尖觸及椎體前外側緣。經穿刺針注射造影劑2~3ml，顯示影象為一條索狀，說明針尖位於胸交感神經節附近。回吸無血、無氣，注射1％利多卡因5~8ml後，患者可出現一側灼熱感覺，疼痛即刻緩解。密切觀察各種生理指徵，並隨時予以糾正，患側向上側臥2~4h。
【併發症】
誤刺入蛛網膜下腔和硬膜外，注藥後引起廣泛阻滯而導致呼吸迴圈障礙。反覆穿刺損傷神經導致神經痛；亦有損傷大血管或刺破腰椎間盤的機率，術中應格外小心。儘管治療中注射藥物到位，療效明顯，還應注意可能出現的血壓下降。
【禁忌症】
（1）注射部位感染。
（2）患者不能合作。
（3）有出血傾向疾病。
（4）全身狀態嚴重衰竭患者。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。