急性前列腺炎
病原學
急性前列腺炎是由泌尿道病原體引起的,包括:
革蘭氏陰性菌,最常見的是埃希腸桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌以及假單孢桿菌;
腸球菌;
金黃色葡萄球菌;
厭氧菌與類桿菌。
臨床特徵
(1)症狀:急性前列腺炎是一種嚴重的急性系統性疾病,其症狀包括
(2)泌尿道感染症狀:排尿困難、尿頻、尿急
(3)前列腺炎症狀:腰骶部疼痛,會陰、陰莖、有時是直腸疼痛
(4)菌血症症狀:發熱及寒戰,也可能出現關節肌肉疼痛。
體徵:
(1)前列腺區域性體徵:前列腺極軟、腫脹、緊張,組織光滑,溫度升高。
(2)菌血症體徵:發熱,心跳加速
(3)併發症:急性前列腺炎可能會因為前列腺水腫導致急性繼發性尿瀦留。
診斷:
(1)中段尿樣本塗片鏡檢,細菌培養及藥敏
(2)血培養及藥敏
(3)急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩,這會非常的痛,並會加劇菌血症,而且益處有限,國為病原體幾乎一直是與尿液分開的。
處理:
總則:維持足夠的飲水,鼓勵休息,可以使用止痛藥如非固醇類抗炎藥。
治療:
(1)由於急性前列腺炎是一種嚴重而劇烈的疾病,所以應立即開始經驗性治療。
(2)應根據病人的臨床情況而選擇不經消化道給藥或口服藥。若使用口服藥後無效或惡化,應收住院或改用不經消化道給藥。由於劇烈的炎症,可選用前列腺內廣泛的好的抗生素注射。
(3)應根據藥敏結果決定繼續使用還是更換現在使用的抗生素。
(4)若出現急性尿瀦留,應行恥骨上導管插入術以避免損傷前列腺。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。