目的 採用24 h動態血壓(ABPM)方法回顧性分析直立性高血壓(OHT)兒童血壓型別。 方法 選取2009年10月至2013年9月在中南大學湘雅二醫院兒童暈厥門診就診或住院的兒童,以不明原因暈厥及先兆暈厥為主訴,經直立傾斜試驗(HUTT)確診為OHT者為OHT組。根據年齡及性別匹配選擇同期來我院兒童保健門診進行健康檢查的健康兒童為對照組。OHT組和對照組均記錄ABPM。 結果OHT組40例,男23例,女17例,年齡(11.5±1.9)歲。
對照組40例,男22例,女18例,年齡(10.6±2.4)歲。
①ABPM引數比較:收縮壓晝夜差值對照組高於OHT組[(9.84±3.26) vs. (8.37±4.66),P<0.05]。OHT組全天平均收縮壓、全天平均舒張壓、日間平均收縮壓、日間平均舒張壓、夜間平均收縮壓和夜間平均舒張壓稍高於對照組(P>0.05)。舒張壓晝夜差值在對照組稍高於OHT組(P>0.05)。
②血壓型別:OHT組以“非勺型血壓”為主[29/40例(72.5%) vs. 11/40例(27.5%)],對照組以“勺型血壓”為主[22/40例(55.0%) vs. 18/40例(45.0%)],兩組差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 OHT兒童自主神經功能紊亂,收縮壓晝夜差值較正常兒童明顯降低,血壓型別以“非勺型血壓”多見,血壓晝夜節律消失。
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