如果您是在正畸治療中的患者,可能對醫師採取的正畸手段不甚瞭解和重視,但如果您是一位也在治療患者的醫師,就會清楚認識到正畸中如何正確控制牙齒移動的重要性,這裡會提到一個概念:支抗,簡單說就是想讓哪些牙齒移動,而不讓另一些牙齒不動或少動的方法。現在,對於拔牙關閉間隙的患者,支抗顯得更為重要,一旦支抗丟失,療效將會大打折扣了。
近來,生理性支抗被重新重視,因為自身生理狀態對大部分正畸患者的支抗控制就有幫助,只要醫生認識到生理支抗的特點加以合理使用,可以省掉一些繁瑣複雜的支抗方法(如頭帽、顎託、脣擋、種植支抗等等),國內的專家和高手中已經有人僅用一兩根鋼絲就能完成病例,也是把生理性支抗利用到極致了。
但是,對於面型較前突,需要內收前牙較多的患者,不可否認,如果利用絕對最大支抗形式----種植釘支抗,不僅能縮短療程,在一定程度上起到了矯形的效果,筆者幾年前就有一例骨性患者通過加用種植支抗正畸明顯改善了面型(見我網頁中前面的文章),而近期一位成年女性患者,拔除四顆第一雙尖牙,採用進口託槽直絲弓技術,治療10個月不到就已經臨近尾聲,請看下圖。
開始時間 2012-12-12,最近照片時間 2013-09-28
所以說,支抗的選用,必須因人而異,雖然方法得當,殊路同歸,讓每個患者在治療中得到最大的實惠,才是一個良醫應該儘量關注的。
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