長期透析病人可出現性功能障礙,男性患者表現在:
(1)陽萎:男性血透患者夜間陰莖膨脹測定結果表明,50%以上有部分或完全性陽萎,可能與抗高血壓藥物、動脈粥樣硬化性血管功能不全、陰莖血管鈣化、尿毒症和糖尿病性植物神經病變、陰莖筋膜乏力、下丘腦-垂體、性功能異常及甲狀腺激素、催乳素、維生素、促紅細胞生成素代謝紊亂有關。
(2)陰莖異常勃起:陰莖異常勃起可見於維持性血透患者,其原因不明,勃起4-6小時以上應從陰莖海綿體中迅速抽吸血液。對於長期血液透析的女性患者,
一方面腎功能衰竭本身可引起高泌乳素血癥、性腺功能異常、甲狀旁腺亢進,鋅缺乏等功能紊亂,
另一方面透析的束縛和壓力,使得患者更加悲觀、抑鬱,對生活喪失希望和追求樂趣的興致而表現出各種性功能失調,主要表現在:
(1)性交疼痛:部分透析婦女因雌激素缺乏,引起陰道粘膜乾燥萎縮,從而出現性交疼痛。
(2)性慾喪失和性交高潮抑制:大規模調查表明,透析婦女性慾喪失和性交高潮抑制的發病率從腎功能衰竭前的9%增至腎功能衰竭後的33%,其他患者也不同程度的性慾減退,達到性高潮的能力降低。
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