癲癇患兒能否預防注射,這是家長經常詢問的問題。為預防癲癇患兒發生傳染病,預防注射同樣重要。然而非常遺憾的是沒有任何指南能簡單的回答說癲癇可以預防接種還是不可以。一般來說癲癇發作頻繁期可暫延緩注射,待發作穩定或控制1-2年後再行注射。
目前國家對疫苗有嚴格的質量控制及稽核制度,疫苗的安全性是有保障的。當然注射疫苗(如百白破, 麻腮風疫苗、乙腦)後引起某種反應是可能的,如疫苗使用說明為禁忌者不宜注射。預防接種反應很多,其中包括抽搐,疫苗接種後變態反應性腦病發生機率很小,僅1/30萬-100萬。
免疫缺陷者和嬰兒嚴重肌陣攣癲癇(Dravet 綜合徵) 患兒易發生疫苗接種後變態反應,不宜接種。對於接種前尚未發病的某些先天缺陷病患兒(如有機酸尿症、線粒體病、脂肪酸代謝障礙、尿素迴圈障礙等),疫苗接種則可能誘發抽搐,出現難以預料的意外,甚至猝死,這時家長容易錯誤理解為“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。
實際上這些疾病在發熱、疲勞、藥物、飢餓、疾病等應激狀態下都可以急性起病,它們通常起因於基因或本身的缺陷,也就是說即便不接種疫苗,下次碰到發熱、飢餓或外傷遲早會發病。
因此家長必須要自己權衡利弊、做出選擇決定是否同意預防接種,對發生疫苗反應要有正確的認識和態度。
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