科室: 腫瘤中心 副主任醫師 李鈞

  Tx:不能明確的原發癌,如拉網等細胞學檢查發現瘤細胞,但未能發現瘤體。
  T0:無原發瘤證據。
  Tis:原位癌,也即所謂的高度不典型增生。指侷限在上皮層內、未侵出基底膜的腫瘤。
  T1:腫瘤侵出上皮層,如侵犯固有膜、粘膜肌層或粘膜下層。
  T2:腫瘤侵犯肌層(muscularis propria),未達食管外膜。
  T3:腫瘤侵及食管外膜(the adventitia)。
  T4:腫瘤侵犯食管周邊組織。
  4a:腫瘤侵犯胸膜、心包或膈肌,但可手術切除。
  T4b:腫瘤因侵犯氣管、主動脈、肌注或其他重要臟器而不能手術切除。
  N分期
  N0:無鄰近淋巴結轉移。
  N1:鄰近淋巴結組有1或2枚淋巴結轉移。
  N2:鄰近淋巴結組有3-6枚淋巴結轉移。
  N3:鄰近淋巴結組有超過7枚淋巴結轉移。
  M分期
  M0:腫瘤無遠處臟器和淋巴結轉移。
  M1:腫瘤已轉移至遠處淋巴結和/或其他臟器。
  G分期     G指腫瘤的病理分化程度分期,在AJCC腫瘤分期的第六版為可選指標,但第七版將其接納為S分期中的一項。
  GX:組織學不能分級(在S分期中同G1);
  G1:細胞分化好的高分化癌;
  G2:細胞中等分化的中分化癌;

  G3:細胞分化差的低分化癌;
  G4:未分化癌(按G3鱗癌行S分期)。
  有時G3、G4可能混存,可登記為G3-4。
  腫瘤部位      早期鱗癌的S分期考慮到了腫瘤在食管上的部位,按腫瘤的上緣分為上段、中段和下段。
  S分期      S分期是歸納了T、N 、M等多組分期而成,第七版將食管鱗癌和腺癌分開分期。
  食管鱗癌      其分期包括了T、N、M、G分期和腫瘤的部位。
  0期:Tis, N0, M0, GX 或 G1,任何部位。為食管癌的最早期,等同於原位癌,腫瘤僅限於上皮層,無任何轉移或播散。
  IA期:T1, N0, M0, GX或G1,任何部位。等同於T1期腫瘤。腫瘤侷限在粘膜層、粘膜下層。
  IB期:T1, N0, M0, G2或G3,任何部位。符合以下兩點之一或全部:
  腫瘤雖位於食管的最內兩層(粘膜層、粘膜下層),但腫瘤細胞分化較差。
  T2或T3, N0, M0, GX或G1,位於下段。腫瘤侵犯食管肌層(T2)甚至外膜(T3),但腫瘤位於食管下段且細胞分化較好。
  IIA期:T2或T3, N0, M0, 位於食管上或中段的GX或G1,或位於食管下段的G2或G3。

  IIB期:T2或T3(腫瘤位於食管的最外兩層之一), N0, M0, G2或G3(腫瘤細胞分化差),瘤體位於食管上或中段;或:T1或T2(位於食管的內兩層), N1(淋巴結轉移1-2枚), M0, 任何G,任何部位。
  IIIA期:T1或T2(腫瘤位於食管內層), N2(3-6枚鄰近淋巴結轉移), M0,任何G;或:T3(位於食管壁的外層), N1(1-2枚鄰近淋巴結轉移), M0, any G;或:T4a(腫瘤侵犯食管周邊可切除的組織), N0, M0, any G。
  IIIB期:T3(位於食管壁的外層結構), N2(3-6枚鄰近淋巴結轉移), M0, 任何G,任何部位。
  IIIC期:T4a(侵犯食管鄰近組織,但可手術切除), N1或N2(6枚或以下鄰近淋巴結轉移), M0,任何G,任何部位;或:T4b(侵犯周邊組織不能手術切除), 任何N, M0,任何G,任何部位;或:任何T, N3(7枚或更多鄰近淋巴結轉移), M0,任何G,任何部位。
  IV期:任何T,任何N, M1,任何G,任何部位。
  食管腺癌      腺癌分期包括在內的指標有T、N、M、G分期。
  0期:Tis, N0, M0, GX或G1;等同原位癌或高度不典型增生,腫瘤侷限於食管壁的表層。
  IA期:T1, N0, M0, GX、G1或G2;等同於T1期,腫瘤僅位於食管壁的最內兩層之一。
  IB期:T1(腫瘤僅位於食管壁的最內兩層之一), N0, M0, G3(瘤細胞分化差);或:T2(腫瘤位於食管壁的外層), N0, M0, GX、G1或G2
  IIA期:T2(腫瘤位於食管外層), N0, M0, G3(細胞分化差)。
  IIB期:T3(腫瘤位於食管外層,但未超出), N0, M0,任何G;或:T1或T2(腫瘤位於食管內層固有肌層), N1(1-2鄰近淋巴結轉移), M0,任何G
  IIIA期:T1或T2(腫瘤位於食管內層), N2(3-6枚鄰近淋巴結轉移), M0,任何G;或: T3(位於食管壁的外層), N1(1-2枚鄰近淋巴結轉移), M0, any G;或:T4a(腫瘤侵犯食管周邊可切除的組織), N0, M0, any G。
  IIIB期:T3(位於食管壁的外層), N2(3-6枚淋巴結轉移), M0,任何G。
  IIIC期:T4a(腫瘤侵犯鄰近組織), N1或N2(6枚或以下淋巴結轉移), M0,任何G;或:T4b(腫瘤侵犯鄰近組織,且不能手術切除),任何N, M0,任何G;或: 任何T, N3(7枚或以上鄰近淋巴結轉移), M0,任何G。
  IV期:任何T,任何N, M1,任何G。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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