中風患者往往存在兩種極端的心理狀態,一種是悲觀失望,甚至絕望,喪失信心,從而放棄治療,或者不配合治療,致使神經功能障礙不能恢復到本可恢復到的程度;另一種心態是期望過高,在已達到最大程度恢復
時還總希望能更好地恢復,甚至希望恢復到跟正常人一樣,或者總希望在短期內迅速恢復。結果,期望越高,失望越大,鬱悶、煩躁,自暴自棄,影響自己的生活和心情,影響和家人的關係。
因此,對自己的病情及其預後有一個清醒的認識,對於中風患者來說是非常重要的。這樣,患者可以保持一種平常心態,既不會急於求成,期望過高,也不會喪失信心,放棄治療。
大多數患者神經功能的恢復,都是在發病後6個月以內。故此期稱為恢復期,且恢復最快的時期是在頭3個月,所以在發病後6個月以來特別是頭3個月以內應積極治療。超過6個月則屬於後遺症期,一般難以再有恢復。但也有約5%的患者在12個月內仍有一定恢復。
如果只有單純的偏癱,則在14周內,90%以上患者可恢復獨立步行。而如果合併言語障礙,或認識障礙,或偏盲,或感覺障礙,則患者恢復獨立步行的機會會明顯降低。
另外,發病後病情越重(包括剛發病時輕,幾天內明顯加重者),年齡越大,併發症越多越重(如心肌梗死、消化道出血、糖尿病、感染等),則恢復越差。
總的說來,大部分中風患者(約70%)可恢復到生活自理或基本自理,但恢復過程緩慢,時間漫長。因此,患者及家人既要有信心和耐心,同時也要有恢復不理想的心理準備和心態。
堅持不懈地康復鍛鍊,是中風恢復期患者康復地主要方法之一。
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