科室: 兒科 副主任醫師 殷旭

  母乳是你給你的嬰兒一生最好的開始。如你所知,母乳是嬰兒頭四到六個月最完美的食物。有幾個很好的理由支援你等到至少半歲時才給嬰兒新增其他食物:

  1、既然母乳是最完美的,健康及足月的嬰兒不需要在頭幾個月給其他的食物。

  2、太早給輔食易引起過敏反應,因為他們的消化系統還無法接受母乳以外的食物。

  3、當嬰兒開始吃其他食物後,他較少來吸吮母乳,將減少奶水的分泌,你的孩子以吸收了較差的食物來取代數千年來自然界最完美的東西--母乳。

  在嬰兒的頭一年裡,母乳仍然是嬰兒營養的重要來源。在嬰兒半歲以前還未新增輔食時,母乳是嬰兒最完整的食物。對於健康、足月的嬰兒,營養品的新增通常是不必要的。如果媽媽從所吃的食物裡得到好的營養來源,產生的乳汁將供應嬰兒所需要的全部營養。

  何時可以開始餵食物了呢?

  如果嬰兒差不多六個月大了,你可能已經知道應根據嬰兒的需要餵奶而不是時鐘。嬰兒會讓你知道他什麼時候餓了、什麼時候飽了不想再吸奶了。同樣地,他會讓你知道何時他準備好要吃輔食了。他會顯現出一些徵兆表示他已準備好要開始接受其他食物了。

  1、約半歲大時每次伸出手來想抓東西或抓到了東西就往自己的嘴裡送,或是喜歡抓媽媽正要吃的東西。

  2、嬰兒背部發展到稍加扶持便可坐著,你可能還發現到他已經開始長牙了。

  3、當嬰兒準備要接受輔食時,舌頭及嘴部的肌肉將發展至可以將舌頭上的食物往嘴巴後面送,一起來完成這個咀嚼的動作。

  您開始覺得他突然餓得很快,常常要吃奶。若是嬰兒小於六個月大但嬰兒餵奶需求增加,並不意味著他已準備要接受輔食,這種成長時對母乳短暫的需求增加,只要勤喂三、五天,奶水的供應便會增加而嬰兒的需求也將回到正常。相反地對於夜間給嬰兒一餐讓他可以睡過夜的傳說,有人研究將提早給嬰兒輔食及沒有提早給的做比較,結果其可以在夜間睡過夜的年齡卻一樣。如果有人向你證明他的孩子在給了輔食之後便能睡過夜,那麼很可能這嬰兒在之前已開始睡過夜了。

  嬰兒食品佔有廣大的市場

  在我們曾祖母那個年代,準備輔食是非常簡單的。嬰兒剛開始的輔食是從家人吃的食物中拿來製作的,製成糊狀或切成小小塊。今日的媽媽們對於開始準備嬰兒食物感到困惑。

  嬰兒食品製造商在他們的廣告裡,強調輔食要從嬰兒體重增至二倍或到達13磅(5.8公斤)便要開始,這對餵母乳的嬰兒而言,其所指的開始給嬰兒新增輔食的時間並不適當。因為有些吃母乳的嬰兒,體重在一開始增加得很快,他們經常是二至四個月大時便增加至二倍重或是到達13磅,這個體重和他們是否有能力可以消化輔食無關。

  當媽媽們愈來愈懂得他們嬰兒的營養所需,他們對於用廠商製造好的嬰兒食物感到到疑惑,那些通常是含有新增物、人工合成物、糖、鹽及防腐劑的。那些嬰兒食品和新鮮的水果、蔬菜相比是相當昂貴的。如果你要用市售的嬰兒食品,購買時要確定看清楚標示上的說明以避免不必要的新增物。

  如何開始餵食

  一開始你在給嬰兒輔食的態度比別人告訴你的經驗重要。你不需要把嬰兒喂到很飽,剛開始只是幾湯匙的量,再慢慢地增加。當然啦,要以孩子的意願為根據。

  切記嬰兒在極度飢餓時是沒有心情去嘗試新的食物的,在最初的幾個星期,最好在吃完媽後來餵食物,兩個最合適的時間是上午9--10點及下午3--4點,因為那時您不必擔心會耽誤做飯的時間。

  給嬰兒吃新的食物時,首先,一次只一種每次1/4匙,一天吃一次或二次,每次漸增加份量,這樣過了一星期,如果沒有過敏現象,才能再試另一種新的食物,嬰兒在滿六個月以前很容易對食物過敏而引起不良反應,在滿六個月以後,有時也會有可能的。如果某種食物有過敏反應,如氣喘、面板紅腫、屁股痛等現象,那麼就得停吃一星期,這樣再兩次或三次,如果還是一樣,則須停吃六個月以上。

  切記,有點髒亂本來就是每個遊戲裡所少不了的。在開始輔食時,整個過程對嬰兒來講是個遊戲並期望他和他的食物玩在一起,他能學到:感覺、搗碎、塗抹及品嚐食物。如果你準備這樣做,不要受到他在未用完餐前經常以抹得滿臉都是為樂的影響。當他在吃東西時你可以給嬰兒用大圍兜或是脫掉他的衣服(僅剩下尿布),吃完後再帶去沖洗。可以用舊報紙或塑膠墊放在高腳椅下面以保護你的地板(尤其是鋪了地毯時)。在前幾個星期,有的媽媽喜歡用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食品研磨器來把食物弄得和罐裝嬰兒食物一樣碎。通常從六個月大開始吃食物的嬰兒不需要如此做,只需在準備家人的食物中留下一些不加鹽的部分,把它切成小塊狀即可。

  要提醒大家的是,這時的嬰兒對於任何不同的方式有極大的情緒反應,在你的嬰兒練習自己抓取食物時,不要將他獨自留在那裡而離開。確認在他躺著時嘴裡沒有食物,以免卡到喉嚨而嗆到。

  寶寶可以吃什麼輔食

  1、成熟的香蕉

  香蕉滑而軟且是新鮮的,是嬰兒所喜歡的有營養之最初食物,它的營養也比殼類食物高也較不引起過敏反應,你可以開始試著拿點香蕉泥放在湯匙或指頭上喂小孩,您會發現他很快就會把它吃掉的,坐在他自己特殊的附有托盤的高腳椅上吃東西,那您可以把他要吃的微量食物放在托盤上讓他自己吃,如果他似乎需要幫忙(而且也不反對的話),那您可以有時偶爾幫他握握湯匙,但是不要整個拿過來喂他,而破壞了他的喜好。

  如果剛開始幾次,嬰兒都沒有興趣的話,可以停下來等過了一段時間,再試著給他,因為有時嬰兒在八、九個月以前,不會對食物有興趣。如果嬰兒是健康的,您也不要著急,因為您的母奶足夠維持他的營養直到他接受食物的餵食。繼續喂他食物並保持愉快的態度,不可因有時他拒絕接受食物而生氣或受挫。要知道,嬰兒也是具有社會性的,有時他可能喜歡與家人共進餐而不是用另外的時間,然後模仿大人吃東西。所以您也可以把他的小椅子坐在您旁邊,讓他模仿,您可以把香蕉放在他托盤裡,或好象從您盤裡拿過去一樣,那麼他會吃得更高興。

  如果嬰兒不喜歡香蕉可改換番薯或洋芋這兩種也都很有營養的,但是最好整個的烤以儲存營養。

  另外有一樣可供選擇的食物是鱷梨,它和香蕉的柔軟度一樣,且含有更高的鐵質及維生素,每次切一片下來用,其餘的連外皮整個放在冰箱冷藏。

  2、嬰兒用玉米b片

  你可能對於我們建議你用香蕉做為開始而不是玉米b片感到懷疑。嬰兒用玉米b片是細緻的加工物,若不新增鐵質及其他維生素便幾乎沒有營養。雖然母乳中的含鐵量很低,一般人都誤以為餵母乳的嬰兒需要額外新增鐵劑或加強含鐵的食物。雖然母乳中的鐵質不如其他食物多,但其鐵質比較活、比較容易被吸收。近來的研究指出:太早給輔食會減少從母乳吸收鐵質的量。

  為何之前醫生總是建議用玉米b片做為嬰兒的第一道食物,因為他們不瞭解母乳中的鐵質是嬰兒可以完全吸收的,另一個主因可能因為幾世紀以來玉米b片已習慣地被用來做嬰兒的第一道食物。

  3、肉類及其他蛋白質食物

  肉類富含鐵質和蛋白質,在開始給他食物之後便可以給,不過若是素食者,可能以其他豆腐類來代替。像燉肉、碎牛肉,或者容易撕成絲,也可用肉汁或熱開水拌成泥的雞、鴨、鵝肉等都比較容易咬,在給嬰兒肉類食物時可考慮用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食物研磨器。如果您的嬰兒最初不喜歡肉,可先摻一點在他熟悉的食物或是他的香蕉泥、薯泥或鱷梨裡讓他嘗試。

  許多嬰兒喜歡的是無刺激味的原味豆腐,可切成小方粒讓嬰兒以既有趣又有營養的方式自己吃。如果和其他已熟悉的食物拌在一起,對其他食物的口味是更佳的。

  當您給小孩嘗試一種肉時,一個星期只須一種,而且可以一次份量一小包、一小包地包好放冷凍庫裡,所以如果家人的食物有不適合他吃的食物,您可以很快很方便地換另一種。

  4、全麥麵包和麥粉

  一小片的烤全麥麵包在兩餐之間或者是您做晚飯的時候,可以很方便的遞給嬰兒吃也很容易咬,確認麵包標籤上的說明不能加上蛋、牛奶、糖或其他的食物,那些您都還沒有讓他嘗過的東西。烹調全麥b片時不加糖、果糖或鮮奶,這是嬰兒很好的食物,因為嬰兒較無味覺,有的喜歡無味的米飯及麵食。

  市售的嬰兒麥粉都很貴也不似自己家裡做的有營養。如果您的家庭有遺傳性的對小麥或玉米過敏,那麼您可先以米或燕麥來代替,等以後再讓他嘗試小麥的食物,或者加一點香蕉泥在他的新食物裡較容易被接受。當您的嬰兒已習慣全麥麵包,而且沒有過敏反應,您便可在麵包上加塗上有營養的花生醬、奶油之類的食物(注意:像花生醬、奶油之類的東西,只能塗在麵包或餅乾上給嬰兒吃,不能單獨一湯匙一湯匙的吃,以防噎住不能呼吸。)當嬰兒長大些可加上乳酪或其他食物,不要給嬰兒吃那種所謂可幫助嬰兒長牙的硬餅乾,因為這種餅乾嬰兒吃起來弄得滿嘴滿臉的,而且含有糖、果糖及防腐劑,這些都不是嬰兒所需要的。

  5、魚類

  魚是另一種極佳的蛋白質。它豐富的營養絕對適合嬰兒。如果你家的選單裡經常有魚,你也可以新增在嬰兒食物中。要小心魚刺,喂嬰兒之前放在手上檢查過。等嬰兒再大一點時,才新增煙燻及Z漬的魚或殼貝類。

  6、馬鈴薯

  如果你尚未給他嘗試馬鈴薯,現在可以開始了。地瓜和馬鈴薯很有營養,而且味道和鬆軟的質地都是嬰兒所喜愛的,把它整個的煮過或烤可保留維生素,然後弄成泥摻在開水裡或母乳裡,也很理想。儘量不加奶油,直到嬰兒開始新增奶製品。如果嬰兒較愛用手抓食物,把馬鈴薯切成小塊。

  7、新鮮水果

  生的削皮的蘋果,可用湯匙刮成細塊磨碎給嬰兒吃或煮成不加糖的蘋果醬,這樣很快的他也將可以自己吃去心、削皮、切成小塊的梨或水蜜桃、香瓜等水果。如嬰兒已八個月以上了,可吃其他的水果,但須小心。較大嬰兒喜歡葡萄,但是要切半去籽以免硬到。也有些莓類的子會有危險,有的水果太早吃會引起面板過敏。

  柳丁、柑、橘、檸檬之類,容易引起過敏反應,所以嬰兒不到一週歲最好不吃。水果罐頭過度加工,沒有新鮮水果營養。若是水果取得不易,您可以讓他吃水果製成的果汁,至於葡萄乾、棗子幹、酸梅乾、柿子乾等晒晾的水果必須限制量,因為這些食物雖很營養但糖分高,而容易粘牙,小孩吃了會蛀牙。

  8、蔬菜

  磨成末的紅蘿蔔對於嬰兒來講是很好的食物,因為它們富含維生素和鈣質。但是不能剁成塊或切成條給三歲以下的嬰兒吃,因為那會噎住或有細塊吸入肺裡。比較適合做成長條狀的食物是梨,他們可以拿起來之後直接放入嘴裡。

  讓嬰兒嘗試煮熟的蔬菜也一樣一次一種,等吃了幾天再給他另一種,蔬菜是應該煮熟的,雖然生吃更有營養,但對嬰兒來講生菜有絲,不容易咬斷也不容易消化,不過熟的蔬菜有時嬰兒也難以消化的,所以如果您發現尿片上有未消化的蔬菜,不要驚慌,有時那是難免的。

  9、蛋

  蛋也是一種很容易引起過敏反應的食物,所以很多醫生要媽媽們等嬰兒過了一週歲才給他們吃。然而,怎樣吃蛋呢?先把蛋煮熟,然後把蛋黃搗成泥,因為蛋白容易引起過敏反應。若是不會過敏的,可以摻水調勻來代替鮮奶。

  10、鮮奶及奶製品

  如果有遺傳性的對牛奶過敏之嬰兒,或嬰兒已產生對牛奶過敏之反應時,不要吃牛奶,甚至於這兩種情形都沒有的嬰兒也得至一週歲才讓他開始吃牛奶,因為嬰兒是可以從其他的食物得到營養的,何況他也一直都在吃母乳,牛奶是製造給小牛吃的,你的母乳是專為你的嬰兒設計的,即使他漸漸長大了。只有人類是離乳後還在喝奶的哺乳動物,在世界其他角落的人吃的是食物,一樣健康及營養。

  起司和優格可在九、十月大時給,可提供較高的鈣質及營養,但要小心這些比鮮奶更易引起過敏。

  11、其它飲料

  當他八至十個月大有興趣用杯子喝時。當然,他們無法完全靠自己拿住杯子,很多嬰兒在此時開始學習用杯子,因此用杯子裝開水最好(除了母乳以外)。偶爾你可以給他一點天然的果汁喝,剛開始要稀釋過,而且不可以喝過量。席爾斯醫生所說的:“未稀釋過的果汁含有和鮮奶一樣多的卡路里,但較沒營養,而且果汁缺少了果肉沒有像水果本身那麼有營養。”他也認為喝大量的果汁是引起兒童期肥胖的原因之一。

  只要開始給嬰兒新增果汁,要讀清楚標示來確認它是不加糖百分之百的純汁。許多的果汁添加了糖、人工加味料,色素,而只含非常少量的純汁。如果能以純果汁加以稀釋給嬰兒是較好的。

  12、其它食物

  雖然,牛油不是需要的,但有時也可塗一些,而麵包塗上乳酪會更有營養,嬰兒食物不需要加調味料的,例如芥末、蕃茄醬、胡椒等等,因為這些都是味很重的佐料,且有時含糖量高,嬰兒將會注意到他人吃這些含有佐料的食物也想要吃,到那時您可誇張的只給他一點點就夠了。不要給嬰兒吃布丁、蛋糕、餅乾之類的甜點,新鮮的水果才是全家最有益健康的食物。

  寶寶可以吃什麼輔食,什麼是應該避免的

  所有加糖或加人工甘味的食物都要避免。“糖”是指再製、過度加工過的糖類,不含維他命、礦物質或蛋白質,又會導致肥胖,影響小孩子的一生,同時,使人的胃口受到影響,因為吃了糖,什麼也不想吃了,妨礙到吃健康的食物。玉米糖漿、葡萄糖、蔗糖也屬於糖,經常使用於加工食物中, 要避免標示中有此新增物。

  糖在母乳裡或天然的食物內,也含有一些,這些就足夠嬰兒(或我們)所需。蜂蜜是一種像水果一樣天然的含糖份食物,但它卻幾乎是百分之百的糖,所以也會產生其他糖類會產生的問題,嬰兒未足一歲不要吃蜂蜜,因蜂蜜內含有一種波特淋毒素,而一歲以下嬰兒體內之抗體無法控制這種毒素。糖蜜也是純糖,同樣是不好的,加工的甜食製品並不適合給孩子。

  尤其,須避免糖果及甜的點心,如布丁、果凍、蛋糕、餅乾、水果罐頭(無法取得的水果才可用不加糖的純水果罐頭),不要讓他吃磨牙的餅乾、硬的餅乾等,因這些都是不含營養的碳水化合物,你的孩子沒有此需要。而嬰兒可咬全麥土司的邊或雞腿骨(沒有骨刺的),或不會破裂沒有銳角的固齒器。

  避免喝清涼飲料,碳水化合物之類,因這些都含太多糖份或咖啡因且沒有營養,還有一種減肥喝的低卡洛里飲料也不該讓小孩子喝。給嬰孩開始吃東西一個最重要的原則是一次一種,而且有時需加點湯或開水拌成泥狀,然後,漸漸的他也吃和家人一樣的食物,很快您會看到大部分他所吃的是從飯桌上夾過來的食物,只是切得比較細或磨成泥而已。

  嬰兒開始吃東西時,最初,一次一種您就放一塊或一堆的食物在他托盤裡讓他吃,然後,您把單樣的食物改放在打不破的盤子裡,或給1/3杯的果汁或水(杯子也是打不破的),但這兩種不可同時給,時常如果您要一次給兩種食物時,最好的方法是將他們混合成一種,而且需混合些吃過的食物,加一樣新的這樣會引起他的好奇才易於被接受,最後您才可一次給他多樣食物,和家裡的人一樣一次吃著各種不同的食物。如果他示意您想吃什麼,您可以給他吃,但如果他不想吃的,您不要用哄騙的方式或勉強他吃,如果他不想吃某種特定食物,您應試著改換別種,因為對於嬰兒來講,他會選擇他所需要的營養的食物。

  過敏

  有些嬰兒天生對某些食物具有遺傳性過敏,所以如果一個家庭裡有人具有對某些食物過敏,嬰兒也可能會有。而父母尤其應注意須至嬰兒六個月以後才開始喂吃食物,而且須注意嬰兒一週歲內不可吃的食物,對過敏體質的嬰兒來說,一般只有兩種食物會引起過敏的就是蛋白質和牛奶,通常任何一個嬰兒在未滿一週歲時,吃牛奶或蛋白質將會引起過敏,其他最易引發過敏的食物有:小麥、玉米、豬肉、魚(包括貝殼類)、蕃茄、洋蔥、包心菜、草莓、核桃、香料、柑橘類和巧克力,許多的父母應在嬰兒至少一歲才讓他吃這些食物,我們也建議他們多多與醫生商量有關嬰兒過敏與食物之事宜。

  總結

  開始進食對嬰兒一生來講是個很重要的基礎,從新增食物開始須知道怎麼讓他養成對營養食物的喜好。儘量地給你的孩子接近天然的食物,做到在剛開始的時候建立健康的飲食習慣而讓他延續一輩子。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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