二期以上的痔核(通常為混合痔)脫出到肛門外後被痙攣的肛管括約肌嵌頓，發生水腫、淤血甚至壞死，臨床上稱為嵌頓性痔或絞窄性痔，屬肛腸科急症之一。當痔核發生嵌頓後患者表現為疼痛劇烈，坐立不安，行動不便，對排便有恐懼感，不敢進食。
對嵌頓性混合痔的處理意見一般有兩種：
一、認為急診手術可能會使炎症擴散，宜先行保守治療，即區域性冷敷或溼敷，外用藥膏，全身抗生素治療，水腫消退後再進行手術;
二、認為嵌頓性混合痔的炎症是表淺且侷限的，甚至連肌層及附近黏膜都無明顯炎症改變，主張早期急診手術。目前，早期急症手術治療嵌頓性混合痔的方法已被大多數的肛腸科醫師所接受，因為這種治療方法除了治療痔瘡本身外，還能及早解除患者的痛苦、減輕患者的經濟負擔。筆者根據臨床觀察發現，早期急症手術治療嵌頓性混合痔不僅不會使炎症擴散，反而能使炎症較快消退，其療效可與擇期手術的療效相媲美。
值得一提的是，在痔核發生嵌頓的當天，患者自己多能成功復位，從而避免病情的進一步發展。痔核復位的方法是，患者取膝胸位，兩腿略為分開，在脫出的痔核上塗上痔瘡膏或食用油，將痔核推回肛門內，然後平臥或俯臥，作提肛運動數分鐘。復位失敗、或復位後再脫出者，應及時到醫院就診，宜早期手術治療。
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