帶狀皰疹,是一種由“水痘―帶狀皰疹病毒”引起的疾病,中醫稱為“纏腰火毒”,俗稱“蛇串瘡”,常發生在機體免疫功能下降的時候,以老年人居多。本病一年四季均可發生,尤以冬春季節多發。
帶狀皰疹起病急,在發病以前一般先有輕微的發燒症狀,病人覺得全身不適,胃口不好,區域性面板有灼熱感,或有神經痛。後在面板炎症紅斑的基礎上出現沿神經呈帶狀分佈的成群水皰,一般不會超過人體的正中線,嚴重時還會出現大皰、血皰及壞疽。
帶狀皰疹經常出現在胸背部的“肋間神經”、頭面部的“三叉神經”、“腰骶神經”及“生殖器”等部位。病毒如果侵犯了三叉神經的眼支時,所引起眼部的帶狀皰疹不僅疼痛劇烈,且炎症會影響到眼睛的角膜或眼球,可導致失明、腦炎,嚴重者可引起死亡。所以,如果眼睛得了帶狀皰疹要特別重視。有部分病人因有低熱、乏力、全身不適等前驅症狀,往往當作感冒治療。此外,早期有相當一部分患者在未出現水皰之前(還有部分患者整個病程無水皰,甚至連紅斑亦不明顯),只是在相應的部分感覺疼痛不適,易被疑為內臟疾患所致。這些都是導致誤治、誤查、失治的原因。
神經痛是帶狀皰疹的主要特徵。疼痛的程度往往隨年齡的增長而加劇,所以老年人得了帶狀皰疹以後,一般疼痛很重,甚至難以忍受。約有半數以上的中老年病人皮疹消退以後,在面板上還會遺留頑固的神經痛,並且持續的時間也比較長。所以患了帶狀皰疹以後要及早前往面板專科治療,以止痛、解毒、消炎、防止繼發感染為治療原則,治療期間,忌飲食辛辣食物,不可勞累。
中醫藥治療帶狀皰疹很有特色,因人因症全面詳查,四診合參,辯證施治,可獲良效。早期宜清熱利溼解毒,方用龍膽瀉肝湯或除溼胃苓湯加減,重用大青葉、板藍根等抗病毒藥物;中期宜疏肝理氣止痛,方用柴胡疏肝散合金鈴子散加減;後期則宜活血化瘀、理氣止痛,方用桃紅四物湯加減,可加用全蠍、蜈蚣等蟲類藥物。再加上中醫的穴位注射、神燈照射及鍼灸理療,對縮短帶狀皰疹的病程有很大幫助。合理的配合運用西藥,如阿昔洛韋、西咪替丁、維生素B族,可抗病毒止痛。
另外,針對中老年人,晨頓服強的鬆可明顯縮短疼痛時間。區域性治療以消炎、乾燥、收斂為主,我院自制的爐甘石洗劑用於帶狀皰疹早期效果較佳。
總之對於帶狀皰疹這種常見病,通過及時合理的早期治療,一般10余天即可痊癒,且患過一次帶狀皰疹後人體可獲得終身免疫。切記本病早治是關鍵,以防遺患數年。
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